甲亢|關于甲亢，請學會這張方子！補氣、養陰、化痰濁，簡單易懂茯苓|陳湯|牡蠣

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（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫診斷學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇小文字，我來和你聊聊，中醫關于甲亢的治療。
我給你說個醫案故事。
我說完，你看完，很多問題就迎刃而解了。
話說有這么一個女子，年52歲，醫案記載姓黃。
此人由于家庭的問題，長期憂慮不快。
后來，她逐漸發現自己頸部開始腫大，眼睛往前突。同時，動不動就心悸、愛出汗，身體比以前消瘦不少。
后來，她專門到醫院做檢查，結果確診為甲亢。
怎么辦？思來想去，患者決定投中醫治療。
刻診，見患者脈象細數，舌紅少苔，舌邊有齒痕。細問得知，患者現在手顫，特別愛出汗，氣短，心悸，時感煩躁。

了解到這些情況以后，醫家給開了一張方子。但見——
【甲亢|關于甲亢，請學會這張方子！補氣、養陰、化痰濁，簡單易懂】黨參9克，麥冬6克，五味子3克，浙貝9克，橘紅10克，法半夏9克，茯苓12克，甘草6克，昆布12克，夏枯草9克，煅牡蠣12克。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者連服30劑以后，頸部的腫大明顯縮小，心悸煩躁之感，也大大減輕。
再后來，患者專門到醫院做了復查，發現甲亢這個事兒，已經沒了。而且，患者接受了四年的隨訪，病情未曾復發。
這就是醫案的基本經過。它最初刊載于1988年的《北京中醫》上。
現在，文老師帶你仔細討論，這背后的學問。
首先，你看，這個患者就診時氣短，心悸，愛出汗，脈細，舌有齒痕，這些是不是典型的氣虛啊？
同時，她脈象數，舌紅少苔，汗出日久，我們可以想見，她肯定有陰虛的一面。
氣虛加上陰虛，這是什么癥候來著？我在中醫課里講過了，這是典型的氣陰兩虛。對不對?
那好了。既然如此，治療的思路里，就得包括補氣養陰。
接下來，你再看，她頸部腫大。這個用中醫來看，屬于典型的痰氣郁結。患者發病之初，因為家庭的問題，總是郁悶不快啊。郁悶不快，就肝郁氣滯。肝郁氣滯，則津液難以疏布，形成痰濁。痰濁和氣滯糾纏在一起，搏結于咽喉，形成頸部的腫大。

好了，到這里，治療思路中的另一個組成部分，就出現了。這就是行氣化痰散結。
現在，我們把這兩部分，往一起這么一加，好了，方子就跟著出來了——
黨參9克，麥冬6克，五味子3克，浙貝9克，橘紅10克，法半夏9克，茯苓12克，甘草6克，昆布12克，夏枯草9克，煅牡蠣12克。
這里頭，氣陰兩虛的事兒，交給黨參、麥冬、五味子。這是啥配伍來著？是生脈散對不對？黨參健脾益氣，麥冬和五味子養陰。
接下來，看橘紅、半夏、茯苓、甘草。這是啥來著？是二陳湯對吧？橘紅理氣化痰，半夏燥濕化痰，茯苓健脾利水。二陳湯，是治濕痰的總劑。
一個生脈散，加一個二陳湯，好了，這就是治療的基本框架。