瑞金專家說疫情封控下，膝蓋滑膜炎怎么辦？ _健康小知識

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撰稿專家
【瑞金專家說疫情封控下，膝蓋滑膜炎怎么辦？】骨科主任醫師劉志宏
膝關節是由股骨下端，脛骨上端及臏骨所組成，外包以關節囊，內有關節滑膜、交叉韌帶及半月板，是人體中最復雜及活動量最大的負重關節。在平時的站立和平地行走時，膝蓋的負重是人體體重的1-2倍，跑步時是體重的3-4倍，上下樓梯時是體重的5倍。因此，膝蓋也是我們人體最容易出現病損的關節。
造成膝關節疼痛的病因很多，常見病因的是滑膜炎癥導致的疼痛。膝關節滑膜是膝關節囊的內一層薄而柔潤的結締組織膜，具有分泌滑液潤滑關節的功能，同時也為關節軟骨提供營養物質。在炎癥狀態下，膝關節滑膜巨噬細胞分泌的大量炎癥因子介導了膝關節的炎癥反應。
膝關節滑膜炎多見于老年人，常合并膝關節骨關節炎。主要是因為軟骨退變與骨質增生產生的機械性和生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出等病理改變。
造成膝關節疼痛的病因很多，常見病因的是滑膜炎癥導致的疼痛。膝關節滑膜是膝關節囊的內一層薄而柔潤的結締組織膜，具有分泌滑液潤滑關節的功能，同時也為關節軟骨提供營養物質。在炎癥狀態下，膝關節滑膜巨噬細胞分泌的大量炎癥因子介導了膝關節的炎癥反應。
膝關節滑膜炎多見于老年人，常合并膝關節骨關節炎。主要是因為軟骨退變與骨質增生產生的機械性和生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出等病理改變。
膝關節滑膜炎也可見于青壯年，多數是因為急性膝關節創傷或慢性勞損引起。由于創傷使滑膜破裂、充血，產生大量積液和出血導致淋巴回流受阻引發滑膜炎癥。
膝關節滑膜炎的癥狀表現為膝關節腫脹、疼痛和活動受限。急性起病的膝關節滑膜炎往往有外傷史或過度運動史，發作時膝關節呈膨脹性疼痛，尤其在膝關節伸直和完全屈曲時癥狀明顯。膝關節活動受限，局部皮溫升高，膝關節腫脹伴波動感。
慢性滑膜炎表現為膝關節反復發作的疼痛、腫脹，下蹲困難。早期可出現上下樓梯疼痛，后期平地行走也出現疼痛。疼痛表現為機械性疼痛，即不走不痛，一走就痛。勞累后加重，休息后緩解。隨著病程的反復發展，關節滑膜增厚，關節出現畸形，關節功能亦受影響。
首先我們可以通過物理治療的方法，減少膝關節的負重，讓膝關節充分休息，減少對關節滑膜的刺激，緩解關節疼痛。
藥物治療是一個非常有效的方法，膝關節關節炎患者大多是慢性病，需要長期用藥控制。

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