有橋本甲狀腺炎,甲狀腺抗體高,應該怎么辦呢?

一位朋友給華子留言 , 體檢發現甲狀腺球蛋白抗體(TG-Ab)與甲狀腺過氯化物酶抗體(TPO-Ab)升高 , 醫生診斷為橋本甲狀腺炎 。 但他現在甲狀腺功能正常 , 所以醫生沒有給出具體的治療方法 , 只是讓他多觀察 , 當甲狀腺功能出現異常時再進行治療 。
他有些不理解 , 這兩個甲狀腺抗體已經超標了 , 不就是說明有異常嗎 , 為什么不治療 , 有沒有什么方法可以降低甲狀腺抗體呢?
有橋本甲狀腺炎,甲狀腺抗體高,應該怎么辦呢?
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一、這是自身免疫性疾病
華子告訴他 , 橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病 , 這種疾病最初被一位姓“橋本”的日本人第一個報道 , 所以被取名為橋本甲狀腺炎 , 也稱為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎 。
人體內兩種甲狀腺抗體增多 , 意味著人體自身的免疫系統把甲狀腺當作了“敵人” , 產生抗體對甲狀腺進行攻擊 。 這種免疫系統對甲狀腺的“誤會” , 具體誘發原因目前仍不明確 , 所以沒有太好的治療方法 。
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二、甲狀腺功能正常就無需治療
有橋本甲狀腺炎,甲狀腺抗體高,應該怎么辦呢?】雖然橋本甲狀腺炎 , 對甲狀腺會產生傷害 , 但疾病的進展非常地緩慢 。 通常二、三十年才會導致甲狀腺功能減退(俗稱“甲減”) , 在出現甲減之前 , 還有可能出現甲狀腺功能亢進(俗稱“甲亢”) 。
但是在疾病影響甲狀腺功能之前 , 不會出現任何癥狀 , 也不會對身體造成影響 。 甲狀腺的功能就是分泌三碘甲腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4) , 所以只要機體中的T3、T4水平正常 , 就不必治療 。
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三、甲狀腺功能異常時的治療
在甲狀腺被免疫系統破壞的時候 , 可能會導致甲狀腺素釋放過多 , 引起甲亢 , 會出現多汗、怕熱、易餓、消瘦、心動過速、易于激動、失眠等癥狀 。 這時需要使用抗甲狀腺藥物 , 抑制甲狀腺功能 。
但橋本甲狀腺炎引起的甲亢都是暫時性的 , 當大部分的甲狀腺被破壞時 , 最終會出現怕冷、情緒低落、易疲乏、記憶力下降、嗜睡、體重增加等甲減癥狀 。 所以在治療過程中 , 要注意監測T3、T4水平的變化 。
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對于甲減的治療比較容易 , 因為甲狀腺的功能單一 , 就是分泌甲狀腺素 , 當機體自身分泌不足時 , 直接補充外源性的甲狀腺素就可以 , 會起到與自然分泌的甲狀腺素同樣的生理作用 , 不會影響身體健康 。
治療甲減的常用藥物是左甲狀腺素片 , 最佳服用時間是每日清晨 , 在早飯前1小時空腹服用 , 以避免食物對藥物吸收的影響 。 如果早晨趕時間上班 , 服藥不方便 , 也可改為睡前服藥 。 服藥期間要監測甲狀腺功能 , 根據指標變化 , 在醫生指導下進行藥物調整 。
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四、升高的甲狀腺抗體能不能降低
很多患有橋本甲狀腺炎的人 , 最想知道的是怎樣可以降低TG-Ab與TPO-Ab這兩個甲狀腺抗體 。 不過令人遺憾的是 , 沒有藥物可以降低甲狀腺抗體 。 但有些橋本甲狀腺炎的患者 , 可以自行恢復自常 。
他們所用的方法 , 是控制糖分攝入 , 比如說少吃糖食 , 少吃精米、精面類的主食 , 多吃瘦肉與蔬菜 。 減少生活和工作上的壓力 , 不見討厭的人 , 不做自己討厭的事 , 保持心情愉悅 。 少喝咖啡和濃茶 , 保持規律作息 , 早睡早起 。 保持適量運動 , 但不能讓自己過度疲勞 。 也就是說 , 健康的生活方式 , 可以幫助身體戰勝疾病 。