什么|你真的了解腎臟嗎?一文帶你了解它

眾所周知隨著病情的進展 , 慢性腎炎可以發展成終末期的腎病 , 最后只能靠血液透析、腹膜透析和腎移植等替代治療的手段來維持生命 , 到那時 , 可能意味著人體自身的腎臟已經失去了它原有的功能了 , 可是為什么失去功能就得要采用這些手段呢?
畢竟當一個人失去雙手 , 他照樣可以活出精彩 。
在解釋這個問題之前 , 我想我們應該知道 , 一個健康的腎臟應該是什么樣的 , 它到底又具有哪些功能 。
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一、 左腎和右腎

一個健康的腎臟 , 首先他的組成應該是完整的 , 就像左手和右手 , 無論你缺少了哪一只都覺得別扭 , 所以腎臟也分為左腎和右腎 , 左右各一個 , 埋藏在你脊柱的兩邊 , 具體位置大概是第12胸椎和第3腰椎中間 。 而且不知道大家知不知道 , 我們的兩個腎臟不是一樣高的 。 按古人的說法 , 以左為尊這一點在我們的左右腎臟之間表現得淋漓盡致 , 左腎相比于右腎要高出了大概一個椎骨的高度 。

二、 腎臟長什么樣?

我們明確了左腎和右腎之后 , 那么一個健康的腎臟它的形態又是什么樣的呢?
有人說腎臟長得像蠶豆 , 他的外緣是隆起的 , 而內里凹陷的 , 凹陷的那個中心點 , 醫學上稱之為腎門 , 那里是腎血管、淋巴管、淋巴管還有神經進出腎臟的地方 。
腎臟作為一個實質性的器官 , 它包括了表皮的腎皮質和內側的腎髓質 , 當人體出現腎臟病變的時候 , 影像學檢查就會發現 , 腎臟的大小會發生改變 , 急性期的腎臟增大 , 而到了終末期 , 腎臟會開始縮小 , 而且還伴隨著腎皮質和腎髓質的界限開始模糊不清 。
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三、 腎臟有什么功能?

當我們了解了腎臟的組成與形態之后 , 腎臟到底有什么功能呢?
說到功能 , 我們從腎單位開始說起 。 腎單位其實是腎臟的基本結構和功能單位 , 每個腎臟大概有100萬個腎單位 。 腎單位由腎小體和腎小管組成 , 而腎小體又可以分為兩部分 , 一部分是腎小球的毛細血管層 , 另一部分則是環繞在周圍的腎小囊了 。
腎臟最眾所周知的一個功能 , 濾過 , 便是由腎小球實現的 。
腎小球的濾過率(GFR)也是臨床上最常用的評估腎的濾過功能的參數 , 在靜息狀態下男性一般是120ml(min·1.73m3) , 女性相對而言要低10% 。 而且腎小球的濾過率與年齡也有關系 , 一般在25-30歲時會達到高峰 , 此后隨著年齡的增大 , 腎小球的濾過率也會逐年降低 。
腎臟的第二個功能依靠的便是腎小管了 , 腎小管的重吸收和分泌功能 。 腎小球每天濾過了大約180L的原尿 , 可是你什么時候見過一個人一天排出尿液180L , 多出來的尿液去哪兒呢?其實原尿中99%的水、全部的葡萄糖和氨基酸、大部分的電解質以及碳酸氫根等都被腎小管重新吸收回了血液 , 最終形成的尿液也就1.5L左右 。
而腎臟的最后一個功能 , 便是內分泌了 , 腎臟可以分泌促紅細胞生成素 , 隨著血液循環到達骨髓的紅細胞 , 促進紅細胞的增生;腎臟還可以分泌一種名叫1α-羥化酶的物質 , 它能導致生物活性最強的維生素D—1,25-二羥維生素D3的產生 , 調節鈣的代謝 。
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