疫情當下 ， 做核酸檢測是所有人都面臨的問題 。 鼻炎患者能否做鼻拭子抗原檢測？自采鼻拭子抗原檢測時需要注意什么？
4月9日是第20個“全國愛鼻日” 。 廣州市紅十字會醫院副院長、享受國務院政府特殊津貼專家、暨南大學耳鼻咽喉頭頸外科研究所所長于鋒提醒 ， 急性鼻炎患者不建議進行鼻拭子抗原檢測 ， 可以選擇咽拭子抗原檢測 ， 只要操作做到位 ， 效果相差不多 。
鼻炎患者能做鼻拭子嗎？
抗原檢測具有快速、簡便的特點 ， 可以幫助提高病例的早發現能力 ， 它是核酸檢測的重要補充 。 兒童相較成年人更容易感染鼻部疾病 ， 能不能做鼻拭子抗原檢測？自采鼻拭子抗原檢測時需要注意什么？
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抗原檢測鼻腔采樣 。
【鼻子|我是急性鼻炎患者，能做鼻拭子嗎？專家：建議選擇咽拭子】于鋒表示 ， 不同人群做抗原自測有不同要求 。
如果是急性鼻炎 ， 患者很可能鼻部不通 ， 還可能有鼻出血現象 。 在這種情況下 ， 并不建議患者進行鼻拭子抗原檢測 ， 棉簽進入鼻腔還可能加劇鼻出血 。
如果是慢性或過敏性鼻炎 ， 患者選擇鼻拭子抗原檢測是沒有問題的 。 建議采樣前先擤鼻涕 ， 但不要用生理鹽水洗鼻子 ， 以免影響鼻腔內的病毒濃度 ， 導致影響測試靈敏度 。
在自采鼻拭子抗原檢測操作方法上 ， 于鋒提醒 ， 如果有鼻炎問題鼻子不通 ， 可以用較細的棉簽嘗試從鼻中隔正中位置進入鼻腔采樣 ， 動作要輕柔 ， 防止加劇可能有的鼻出血癥狀 。
“每個人的鼻部情況不完全相同 ， 兒童或者部分人鼻甲較大 ， 或者有鼻中隔偏區的問題 ， 都會造成鼻拭子采樣不順利 。 這種情況下 ， 不能硬通 ， 如果一側鼻子不行 ， 可以換一側進行嘗試 。 實在不成功改成咽拭子采樣 。 ”
生理鹽水洗鼻子 ， 有必要嗎？
每年三、四月份是過敏性鼻炎的高發季節 。 但隨著戴口罩習慣普遍 ， 有效物理阻隔了過敏原 ， 于鋒發現今年過敏性鼻炎門診量比起疫情前 ， 大約下降了三成 。
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春天的柳樹 。
對于兒童來說 ， 由于抵抗力較成人更差 ， 很容易患上鼻炎 。
對于網絡上宣傳的生理鹽水洗鼻子的操作 ， 于鋒提醒 ， 六歲以下的兒童不建議洗鼻子 ， 有些人洗完鼻子感到耳朵痛 ， 這是因為洗鼻子的操作造成了中耳炎 ， 洗鼻子時水容易通過鼻腔 ， 經過咽喉管進到中耳里 ， 引起中耳炎 。
“如果是鼻炎和鼻竇炎的患者 ， 鼻部的分泌物比較多比較臟 ， 或者某些地區的空氣質量比較差 ， 比如有霧霾或者沙塵暴天氣 ， 可以選擇洗鼻子 。 但是如果是正常情況下 ， 是不需要洗鼻子的 。 ”
他表示 ， 鼻腔是24小時都在工作的 ， 除了給吸進的空氣加溫保濕的作用外 ， 還有殺菌自潔功能 。 鼻腔會分泌鼻涕 ， 這些鼻涕中含有一些酶和抗體 ， 通過鼻腔纖毛的運動 ， 鼻涕中的物質就能消滅一些細菌 ， 所以在鼻腔的后段幾乎是沒有細菌的 。 一般人是不需要洗鼻子的 ， 健康情況下 ， 洗鼻子相當于破壞了鼻腔的正常系統 。
采寫：南都采訪人員 楊麗云 實習生 王一帆 通訊員 胡穎儀 孫冰倩
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