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上海本輪疫情形勢嚴峻復雜 。 上海戰“疫”最大難點在哪 , 疫情防控的拐點何時出現 , 奧密克戎病毒果真只是“大號流感” , 作為特大型城市的上海推進“動態清零”難度究竟有多大 , 上?!吧鐣媲辶恪弊龅搅耸裁闯潭??
4月10日上午 , 國家衛生健康委新冠肺炎疫情應對處置工作領導小組專家組組長 , 清華大學萬科公共衛生和健康學院常務副院長、教授梁萬年 , 在上海接受了媒體專訪 , 給出了他作為專家的權威解讀 。
奧密克戎超額死亡率很高
【流感|梁萬年:奧密克戎不是“大號流感”,“躺平”不是中國的選擇】采訪人員:目前 , 有些人對奧密克戎的認識不夠 , 認為其和“大號流感”差不多 , 對抗疫政策不夠配合 。 怎么看奧密克戎對人民生命健康的危害性?老百姓應該如何全面理解中國的防疫政策?
梁萬年:我還是特別強調 , 奧密克戎不是流感 , 更不能把目前疫情簡單認為是流感化疫情 , 它和流感明顯不同 。 第一 , 奧密克戎傳播速度比流感快 。 第二 , 傳播的隱匿性 , 要比流感的隱匿性更強 , 更容易造成大范圍傳播 。 根據奧密克戎快速傳播、隱秘性強的特征 , 需要衡量危害 , 我們從這幾個方面考慮 。
第一 , 主要考慮感染人群的數量 。 第二 , 考慮疾病嚴重程度 , 重癥死亡概率多大 , 整個人群到底多少人死亡重癥 。 公共衛生角度 , 更多關注廣泛流行后 , 群體的危害 。 衡量疾病危害 , 群體視角比個體視角更重要 。 從國際和國內一些地區疫情看 , 奧密克戎變異株BA.2的病死率高于流感 , 特別是老年人群 , 病死率要比普通流感高出幾十倍;對于80歲以上老人 , 甚至高出近百倍 。 我們國家這么大人群 , 上海市2500萬人群 , 隨著時間推進 , 老年人群感染在所難免 。 稍有不慎 , 會對老年群體等脆弱人群 , 造成健康損害 。
第三 , 奧密克戎重要特征 , 始終在變異 , 變異方向不明確 。 在這么大范圍的流行和傳播 , 如果發生變異 , 或者向壞的方向變異 , 對健康危害更大 。
從這三個方面結合 , 我們不能簡單認為奧密克戎只是大號流感 。 國際上 , 不少歐美國家在經歷奧密克戎變異株流行傳播后 , 回頭再評價重要危害度 , 很多國家發現 , 超額死亡率是很高的 。 超額死亡率 , 是按照今年的死亡人數 , 和去年、和前幾年平均時間內的死亡人數相比 , 高出多少 。
不同理念決定不同的防疫策略
采訪人員:現階段 , 上海每日新增感染者數量仍持續上升 , 社會中不乏“躺平”的聲音傳出 , 請您再分析一下 , 為何我國要始終堅持動態清零?
梁萬年:其實 , 關于防疫策略 。 一直存在策略爭論 。 2020年初 , 全球廣泛傳播新冠疫情時 , 從專業角度 , 防控策略選擇有兩種:一種是圍堵 , 發現一起 , 馬上圍住、切斷 。 還有一種是緩疫 , 是退守陣地 , 站在醫療衛生資源不被擠兌的臨界線上 , 決定自己的防疫措施:我可以讓你疫情發生 , 但不能讓你疫情擠兌我的醫療——如果發生數超過警戒線 , 就進一步強化防控措施 , 力爭控制住 。 國外一些國家和地區 , 就以資源不被擠兌作為防疫前提 , 他們有些學校因為感染就關閉 , 等情況好轉一些就開放 。 包括是否限制公眾聚集 , 也是這樣 。
不過 , 我們需要更高一層的思考 , 各自的防控理念不一樣 。 我們的理念是 , 人民至上、生命至上 。 有些國家和地區不是秉承這樣的理念 , 所以需要強調:不同的理念 , 決定不同的策略 。
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