考評|京杏堂共享醫療中心特邀專家陳罕博講解：頑固性咳嗽怎么辦？技術|專科|特色|病程|京杏堂

陳龍飛副教授;中醫特色診療技術專家。國家職業技能鑒定考評員，原衛生部國家級考評專家、國家一級高技能人才。中華民國著名骨科名醫“長江大俠”呂紫劍再傳弟子，被國內多所大學及臨床教學醫院特聘為客座教授。多年從事中醫教育和醫學考評工作。致力于手法醫學、脊柱相關疾病、頸源性疾病、疑難雜癥及腫瘤的中醫康復理療技術研究;擅長以“中醫整脊”、“全真龍門指針”等中特色診療技術調治咳嗽、腰椎間盤突出癥、關節炎、震顫性麻疹、腫瘤、習慣性流產以及多種疑難雜癥。體驗過中醫特色診療技術的名流，有首長、明星、知名人士等，均給以極高的贊譽。

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百日咳是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。嬰幼兒多見。臨床上以陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為特征。病程可長達2～3月，故名百日咳。
潛伏期2～20天，一般為7～10天。典型經過分為三期：
(一)卡他期(前驅期) 自起病至痙咳出現，約7～10天。初起類似一般上呼吸道感染癥狀，包括低熱、咳嗽、流涕，噴嚏等。 3～4日后其他癥狀好轉而咳嗽加重。此期傳染性最強，治療效果也最好。
(二)痙咳期咳嗽由單聲咳變為陣咳，連續十余聲至數十聲短促的咳嗽，繼而一次深長的吸氣，因聲門仍處收縮狀態，故發出雞鳴樣吼聲，以后又是一連串陣咳，如此反復，直至咳出粘稠痰液或吐出胃內容物為止。每次陣咳發作可持續數分鐘，每日可達十數次至數十次，日輕夜重。此期短則1～2周。長者可達2月。
【考評|京杏堂共享醫療中心特邀專家陳罕博講解：頑固性咳嗽怎么辦？】(三)恢復期：陣發性痙咳逐漸減少至停止，雞鳴樣吼聲消失。此期一般為2～3周。若有并發癥可長達數月。
治療
(一)一般和對癥治療。咳嗽較重者睡前可用冬眠靈或非那根頓服，有利睡眠，減少陣咳。痰稠者可給予祛痰劑或霧化吸入。重癥可給予腎上腺皮質激素以減輕炎癥。
(二)抗生素治療。卡他期4天內應用抗生素可減短咳嗽時間或阻斷痙咳的發生。 4天后或痙咳期應用可縮短排菌期，預防繼發感染，但不能縮短病程。首選紅霉素30～50mg/kg/日，連用7～10天，也可用氯霉素(劑量同上) ，或復方新諾明、氨芐青霉素等。
京杏堂共享醫療中心以專科、專病為基礎，同時發揮中醫各科之間的綜合治療手段，形成和設立了中醫內科、兒科、腎病科、肝膽病科、男科、婦科、外科、老年科、糖尿病科、疲勞綜合征及亞健康專科、健康管理中心、精神科、腫瘤科、疑難病會診中心、針灸科、推拿等特色科室。