?二、大便異常 , 是身體哪里出了問題?
除了腸癌可能引起大便異常外 , 消化道潰瘍、腹膜炎、痔瘡等疾病 , 或是胃腸道消化功能不佳、飲食習慣改變等 , 都會引起大便異常 。 健康的便便應該是條狀光滑的黃棕色的軟便 , 有臭味 , 但不至于臭不可聞 。 若便便顯現出下列異常變化 , 則應當給予關注 。
1、大便發黑
除去飲食、藥物因素以外的其它病因 , 大便發黑還有可能是上消化道出血所致 , 多是食道、胃及十二指腸的炎癥、損傷 , 血管病變、腫瘤等 。 而下消化道出血則會使大便上帶有鮮血 。 特別強調 , 大便沒有所謂流行色 , 凡發現顏色太多 , 或非常見顏色 , 就應該注意 , 到醫院做個檢查 。
2、大便異常臭味
大便微臭 , 或是因進食了有刺激性氣味的食物而導致短期發臭的情況很正常 , 需要警惕的是長期異臭 。 大便惡臭是腸內環境惡化的證據 , 說明腸內腐敗菌的數量增加 , 而腸內環境的老化、惡化 , 將促使人體患病 。 這一異常情況意在提醒“生產者”要小心腫瘤、消化道炎癥 。
3、大便粘馬桶
大便太粘 , 連沖兩次都沖不干凈 , 總會留一點在便器上 , 這說明飲食結構需要做出調整 , 少吃肉類等蛋白質含量高的食物 , 建議增加纖維素的攝取量 。 如若不是飲食方面的原因 , 大便粘則與腸道黏膜功能、消化液分泌功能等也有關系 。
4、顏色異常
鮮紅色大便意味著大便上帶著肉眼可見的鮮血或血塊 , 多數病變在肛門直腸 , 屬于下消化道病變 。 鮮紅色的滴血、噴血 , 糞便帶血或手紙帶血 , 見于痔、肛裂、肛瘓、育腸息肉及肛門直腸損傷等 。
白陶土樣便多見于膽道疾病 , 例如膽管癌、膽道結石、胰腺癌等各種原因引起的阻塞性黃疸 , 導致膽汗減少或缺乏 , 以致糞中尿膽原減少 , 所以糞便呈灰白色 。
灰白色便常見于上消化道X線鋇餐造影檢查后 , 因鋇劑的顏色為白色 , 并隨大便排出 , 所以大便呈灰白色 。
綠色便便通??紤]是吃了大量綠色蔬菜 。 排除這個原因 , 出現綠色的、稀的、酸臭的便便 , 可能有消化不良、腸道功能失調等病 。 如綠色大便中混有大量粘液 , 小心是急性腸炎 。
?在臨床中 , 面對大便異常的情況 , 主要通過以下手段進行檢查 , 包括:
①肛門指診 , 本方法簡單易行 , 不受設備條件限制 , 可查距肛門8cm內的直腸 , 中國人腸癌約有30%在此范圍內 , 臨床上對有癥狀者做全身體檢必不可少的一部分;
②糞便潛血試驗 , 由于其經濟、簡便、安全 , 一直是應用最為廣泛的實驗室檢查手段之一 , 可以有效地提高消化道疾病臨床檢出率;
③腸鏡 , 腸鏡檢查是目前公認的靈敏度最高的腸癌篩查方法 。 腸鏡下活檢或切除標本的病理檢查是腸癌確診的金標準;
④氣鋇雙重對比灌腸 , 研究證明其敏感性為32%-53% , 特異性為85% , 雖然其敏感性較低 , 但可檢查全結腸 , 并發癥低 , 廣泛為醫務人員和病人接受 , 因此仍作為臨床檢查的手段之一 。
?三、如何更好地排便?
廣州中醫藥大學附屬第一醫院肛腸科李玉英主任醫師介紹 , 腸道健康時 , 腸道內有益菌的數量大大多過有害菌數量;人的食欲較好 , 排便定時通暢 , 大便呈現完美的香蕉狀 。 那怎么才能保持腸道健康 , 拉出理想狀態的便便呢?
一是飲食規律 , 多吃蔬菜、水果 , 少吃辛辣刺激性食物(如白酒、辣椒、生蔥等) , 葷素搭配、粗糧細糧搭配要適當 。 可多吃蔬菜、水果及多纖維食物 。 二是便秘時少吃或不吃瀉藥 , 多喝茶水或每天起床后喝涼白開水500毫升 。 三是養成良好的排便習慣 , 每日定時大便一次 , 在排便時不要看書看報、吸煙等 。 不要久忍大便 , 避免干硬糞塊對肛門的壓迫、沖擊和損傷 。
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