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疫苗|老年人接種疫苗為何很重要( 二 )

疫苗病死率異株人群數據變異老年人死亡密克奧密克疫情接種病毒


所以我們認為 ， 老年人接種新冠疫苗是安全的 ， 最重要的是接種疫苗后即使感染了新冠病毒 ， 其重癥和死亡風險也能有效降低 。
打加強針很有必要
老年人有沒有必要打加強針進行強化免疫？答案是很有必要 。
老年人的免疫功能比年輕人弱 ， 60歲以上人群接種疫苗后產生的抗體水平和保護效果比起18歲至59歲人群相對較低 。 中國疾控中心專家表示 ， 老年人接種加強免疫針后 ， 感染新冠病毒導致重癥和死亡的風險可降低90%以上 。 因此 ， 對于所有使用滅活疫苗和腺病毒載體疫苗完成基礎免疫接種6個月的人群 ， 都非常有必要進行加強免疫接種 ， 以期獲得更好的保護效果 。
同樣是來自香港此輪疫情的數據顯示 ， 奧密克戎變異株的病死率在接種不同劑次疫苗的人群中也有明顯差異 。 完全不接種疫苗的人群感染后病死率為2.87% ， 接種1劑滅活疫苗的人群感染后病死率為1.28% ， 接種兩劑滅活疫苗的人群感染后病死率為0.31% ， 接種3劑滅活疫苗的人群感染后病死率為0.04% 。 這幾組數據充分說明了接種第三針疫苗的重要性 。
每個人都是群體免疫的重要一環
從出現新冠疫情起 ， 無論是面對何種病毒株 ， 老年人尤其是有基礎疾病的感染者 ， 其重癥率和病死率就一直明顯高于其他年齡段人群 。
對比2022年奧密克戎變異株和2020年原始毒株的數據可以發現 ， 青年人感染奧密克戎變異株的病死率比2020年感染原始毒株的病死率降低了80%；而老年人感染毒力相對較弱的奧密克戎變異株 ， 其病死率僅比感染原始毒株的病死率下降30%左右 。 香港地區80歲以上人群感染奧密克戎變異株的病死率為15%左右 ， 遠高于普通人群 。
另外 ， 奧密克戎變異株毒性變小的特點也更多體現于已接種第三針加強疫苗的人群 。 若未接種第三針加強疫苗 ， 甚至根本就未接種疫苗 ， 可想而知 ， 本身存在基礎疾病和各種健康問題的老年人 ， 成為感染者后會有多危險 。
無論是年輕人還是老年人 ， 每一個人都是群體免疫的重要一環 ， 沒有僥幸 ， 才能更加安全 。 我們通過積極接種疫苗期望建立免疫屏障 ， 通過各種措施努力控制傳染病的蔓延 ， 這也是對更容易受到傷害的老人、孩子和體弱者最好的保護 。 這種保護是相互的 ， 老年人積極加入群體免疫 ， 同樣是對家人最負責任的保護 。
劉慧(作者單位：北京佑安醫院)
延伸閱讀
老年人接種疫苗需注意什么
根據國家衛健委和疾控部門《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》和疫苗接種知情同意書的描述 ， 老年人接種新冠疫苗分為不能接種、暫緩接種、可以接種3種情況 ， 若拿不準自己的病情程度 ， 建議先就診咨詢醫師 。
1.不能接種
對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者 ， 或以前接種同類疫苗出現過敏者；既往發生過疫苗嚴重過敏反應者(如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等) ， 不能接種新冠疫苗 。
需要提醒的是 ， 有花粉、柳絮、藥物、食物等過敏史 ， 不屬于新冠疫苗接種的禁忌癥 ， 只要對疫苗沒有過敏史就可以接種 。
2.暫緩接種
患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合征、脫髓鞘疾病等)；正在發熱、患急性疾病、處于慢性疾病的急性發作期、有未控制的嚴重慢性病患者 ， 以及患有血小板減少或出血性疾病的患者 ， 暫緩接種新冠疫苗 。
存在上述情況的人群 ， 治療后經?？漆t生評估認為病情穩定后再接種 。