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男子|48歲男子突發中風，有發熱癥狀且未測核酸，危急時刻……

癥狀治療患者王藝東突發腦卒中李先生核酸救治小時男子張曉旎

近日 ，
48歲的廣州市民
李先生（化名）因突發中風 ，
到中山大學孫逸仙紀念醫院卒中中心就醫 。
然而 ，
他有發熱癥狀 ，
且沒有進行新冠病毒核酸檢測 ，
怎么辦？
時間就是大腦 ， 時間就是生命 。 “按疑似新冠病人處理 ， 為他啟動急診綠色通道！”該院卒中中心神經科介入團隊醫務人員現場采集核酸后 ， 立即采取三級防護措施 ， 為李先生實施緊急救治 。
廣州日報·新花城采訪人員4月15日從醫院獲悉 ， 在急診科、放射科、介入室、麻醉科等多科室共同協作下 ， 李先生在短短45分鐘內就完成溶栓治療 ， 90分鐘內完成取栓手術 ， 快速打通閉塞血管 ， 最終轉危為安 。
啟動急診綠色通道
90分鐘內完成溶栓、取栓
3月31日晚上 ， 李先生突然感覺左邊的手腳無力 ， 持續了2個小時仍無好轉 ， 于是來到中山大學孫逸仙紀念醫院來診 。 由于李先生有發熱癥狀 ， 且沒有做過核酸檢測 ， 因此發熱門診立即為其做了核酸采樣 。 該院神經科張曉旎醫師接診后快速識別 ， 判斷其為急性缺血性腦卒中 ， 立即啟動急診綠色通道 。
“缺血性腦卒中黃金治療時間通常只有3小時-4.5小時 ， 李先生發病已有2個小時 ， 情況比較危急 ， 需要立即進行救治 。 ”張曉旎醫師說道 。
由于李先生核酸結果還沒出來 ， 張曉旎醫師聯合急診科、放射科團隊采取三級防護后 ， 快速為他完成一站式頭CT平掃、血管、灌注檢查 。 結果顯示：右側大腦中動脈閉塞 ， 右側大腦半球低灌注 ， 缺血半暗帶定量為161.9毫升 （Tmax>6s） 。 如果不及時采取有效治療 ， 李先生將面臨左側肢體永久性癱瘓的可能 。
男子|48歲男子突發中風，有發熱癥狀且未測核酸，危急時刻……
文章圖片

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醫院神經介入團隊嚴格遵照疫情防控要求的三級防護 ， 迅速穿戴好防護服 ， 并準備各種手術器械、設備 ， 緊急進行橋接取栓手術
團隊合作“橋接取栓”
患者術后偏癱即消失
對于腦卒中患者來說 ， “時間就是大腦 ， 時間就是生命！”為了保住患者的腦功能 ， 檢查結果出來后 ， 張曉旎醫師緊急在隔離病房為李先生采取靜脈溶栓 ， 隨后神經介入團隊接力橋接取栓 ， 在楊新光副主任醫師和李晨光醫師的配合下 ， 短短半小時內通過單支架取栓 ， 一次完美開通閉塞血管、恢復李先生大腦中動脈的有效血流 。
術后 ， 李先生左側原本癱瘓的肢體在手術臺即刻可抬起、活動自如 。 2個小時后 ， 李先生的核酸陰性結果出來 ， 便轉入神經科進一步觀察治療 。 術后一周 ， 李先生順利康復出院 。
男子|48歲男子突發中風，有發熱癥狀且未測核酸，危急時刻……
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術后 ， 李先生左側原本癱瘓的肢體即刻可抬起、活動自如
“在疫情防控特殊時期下 ， 卒中患者的救治仍是刻不容緩 ， 必須保證急診綠色通道的通暢 。 ”中山大學孫逸仙紀念醫院神經科腦血管病專科主任王藝東教授說道 ， 依照醫院的疫情防控要求 ， 卒中中心進一步完善急診腦卒中救治流程 ， 通過多學科協作 ， 才讓一場“與時間賽跑”的卒中急診救治獲得成功 ， 實現了防疫、卒中救治兩不誤 。