生命搶救不停擺!華山醫院三臺神經外科手術同期開展,患者均轉危為安( 二 )


術后CT復查顯示:患者顱內高壓情況明顯好轉 , 壓迫去除 , 轉危為安 , 有望徹底康復 。
返回病房時 , 從外地趕來照顧兒子的孩子父親激動地流下了眼淚 。
生命搶救不停擺!華山醫院三臺神經外科手術同期開展,患者均轉危為安
文章圖片
朱巍教授在確定手術切口位置
與此同時 , 靳老先生特殊的術前談話正“在線”進行 。 右臂缺失的靳老先生是獨居的孤殘老人 , 日常一日三餐由街道居委照顧 , 封控期間 , 居委工作人員注意到了老人腿腳不便、有尿持續失禁現象 , 聯系了他居住在浦東的姐妹 , 經家人聯系轉運至急診 , 并最終由120送至華山 。
由于沒有直系親屬在場 , 陪同就診的姐夫一時拿不定主意 , 提出術前談話可“云”進行 , 醫療團隊也表示理解支持 。 在與老人5位家人的“連線”中 , 主治醫生王瀟文將朱巍教授團隊制定的手術方案詳細告知:考慮到老先生既往有冠心病史 , 長期服用氯吡格雷 , 加大術中出血風險 , 醫療團隊特意首選局麻手術下放置引流管 , 備以全麻 , 以在確保安全的情況下盡可能縮短手術時間、降低手術風險 。
家屬被團隊的專業和細致感動 , 在視頻會議上一一“表決” , 全部同意手術 。
14:50 , 老先生被轉運至門診二樓負壓手術室 , 當日住院總王瀟文醫生主刀 , 在范振醫生 , 沈寒沁 , 宋歡護士的配合下 , 順利完成慢性硬膜下血腫的鉆孔引流 。
16:61 , 手術結束 , 復查完CT、轉回過渡病房時 , 老先生的偏癱和偏癱均已明顯緩解 , 語言功能也明顯提升 。 激動的姐夫感激萬分 , 趕緊再次“連線”親人告知這一好消息 。
生命搶救不停擺!華山醫院三臺神經外科手術同期開展,患者均轉危為安
文章圖片
王瀟文醫生手術中
1個半小時消殺 , 負壓手術室再次啟用 。
35歲的劉師傅被轉運至手術室 , 在吳勁松教授的指導下 , 朱鳳平醫生為劉師傅開展了腦室外引流+Ommaya儲液囊植入術 。 這一術式使醫生在術中、術后可持續進行腦脊液引流 , 緩解了顱內壓增高導致腦疝的生命危險 , 并為亞急性期綜合治療打好基礎 , 手術歷時一個小時 。 術后復查CT顯示 , 顱內高壓明顯緩解 , 臨床癥狀明顯減輕 , 病人從死亡線上被救了回來 。
生命搶救不停擺!華山醫院三臺神經外科手術同期開展,患者均轉危為安
文章圖片
吳勁松教授為患者制定手術方案 , 手術順利進行
“手術順利 , 最后一位病人已經安全轉運至留觀病房 。 ”
晚上11點多 , 隨著最后一位病人返回 , 全程關注的醫院領導 , 參與統籌、指導與調度的醫院抗冠秘書處、院感、后勤、保衛等部門終于放下了懸著的心 。
三臺手術后 , 深夜的神經外科工作群開始了一場在線討論 。 參與手術的醫生將三臺手術一一“復盤” , 結合此前寶山院區新冠救治定點醫院、虹橋院區高風險負壓神經外科手術相關工作經驗 , 就此特殊時期手術的流程、經驗一一總結、分享 , 流程梳理 。 時刻關心、關注進展的華山醫院院長、神經外科常務副主任毛穎教授也在群里為團隊專業、高效的運轉點贊 。
生命搶救不停擺!華山醫院三臺神經外科手術同期開展,患者均轉危為安
文章圖片
急診特殊通道轉運
華山醫院總院手術室科護士長李根娣介紹 , 封控期間 , 看似“平靜”的醫院手術室 , 其實經常上演這樣的“生死救援” 。
當天 , 除了這三例神經外科急診室手術 , 另有神經外科平診手術、腎病科手術同時開展 。
封控以來 , 普外科 , 手外科 , 骨科 , 泌尿外科、胰腺外科等學科也經?!氨疾ā痹谑中g室 , 開展急診、平診手術 。 為此 , 在華山醫院統一協調下 , 手術中心特意將六樓手術室單獨辟出 , 接受有新冠感染風險患者的緊急手術 , 工勤、保衛、后勤人員隨時待命 , 救援、消殺 , 確保手術室安全 。