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控制|吳尊友：“動態清零”不等于零感染( 二 )

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“動態清零”的主要措施是什么？
“動態清零”的核心就是斬斷傳播鏈 。
動態清零的主要措施包括早發現、早報告、早隔離、早治療 ， 即所謂“四早”措施 。
在“外防輸入”防控措施中 ， 一是強調入境人員的隔離觀察 ， 以便及時發現境外進入的感染者；二是強調涉及境外冷鏈或貨物運輸的人每日監測 ， 及時發現“物傳人”后繼發的“人傳人” 。
這兩項措施 ， 都旨在將境外輸入的疫情 ， 發現在第一代病例 ， 疫情控制在第一代病例 。 這是動態清零的最高境界 。
在“內防反彈”防控措施中 ， 一是要加強新冠疫情地區的人員流動控制 ， 嚴防感染者流出 ， 將新冠疫情帶入非疫情地區 ， 造成新的疫情 。
二是加強門診就診者監測 ， 對發熱、咳嗽等疑似新冠或感冒的病人 ， 進行核酸檢測；沒有條件做核酸的可以用抗原篩查 ， 以便及時發現早期病例 。
三是出現咽喉紅腫或疼痛、咳嗽等癥狀的人 ， 可以用抗原篩查方法做自我檢測 ， 如果發現陽性 ， 要及時向當地防疫部門報告 ， 以便妥善處置 。
這三項措施 ， 都是疫情早發現的有效方法 ， 為實現動態清零提供疫情早發現的保障 。
你是否有這四點不解？
“動態清零”等于零感染？
動態清零 ， 不等于零感染 ， 與零感染有著本質的區別 。
動態清零是指對于發生的新冠疫情 ， 發現一起、消滅一起 ， 既不讓新冠病毒在疫情所在地流行 ， 也防止病毒從疫區傳播擴散到其他區域 。
動態清零雖然不追求零感染 ， 但要實現消滅一起疫情 ， 又要求在疫情所在地及時阻斷傳播 ， 沒有新的感染發生 。
換句話說 ， 不要求全國在某個時刻無新冠感染 ， 但對于每一起發生的疫情 ， 都要求在較短時間內將其撲滅 。
動態清零強調的是社會層面感染者清零 ， 不要求疫情所在地沒有感染者 。
所謂社會層面清零 ， 是指在社會自由活動的人群中沒有感染者 ， 即使隔離管理的人群中有一定數量的感染者也沒有關系 ， 因為他們處在隔離狀態 ， 不會向社會傳播擴散 。
比如 ， 甲地 ， 在核酸篩查中發現了100名新冠感染者 ， 其中50名感染者來自門診就診者篩查和社區篩查 ， 另50名來自隔離觀察的密切接觸者 。 那么 ， 甲地就未達到社會層面清零 。
乙地 ， 在核酸篩查中發現了200名新冠感染者 ， 但所有感染者都來自隔離觀察的人群 ， 而在社區篩查和門診就診者篩查中未發現感染者 ， 那么 ， 乙地就實現了社會層面無感染者 ， 只要連續在社區篩查和門診就診者篩查中未發現感染者持續一個最長排毒期(以核酸檢測為指標)或者一個最長潛伏期(以確診病例為指標) ， 就實現了動態清零 。
想實現“動態清零”就得封控？
一些人把動態清零的措施 ， 與封控措施等同起來 ， 一提到動態清零 ， 就想到全城封控 。
動態清零采取的措施 ， 取決于疫情發現的階段 。 如果發現得早 ， 只需要隔離治療病人 ， 加上隔離觀察密切接觸者 ， 就能夠實現清零 。
比如 ， 過去兩年 ， 上海市先后發生12起新冠疫情 ， 每起疫情最多發生病例數都沒有超過25例 ， 就控制住了 ， 實現了清零 ， 根本就沒有采取任何封控措施 。
只有當疫情發現晚 ， 或者 ， 雖然發現較早但沒能采取果斷措施及時控制住 ， 出現了較多的社區傳播的情況下 ， 才使用封控措施 。
想實現“動態清零”就得全員核酸檢測？
還有一些人把動態清零的措施 ， 與全員核酸篩查措施等同起來 ， 一提到動態清零 ， 就想到全市全員核酸篩查 。