第五 , 老年糖尿病友或視力不佳的糖尿病友 , 可以請我們的家人來幫忙 。 另外 , 也要注意不要和他人共用指甲剪 , 避免交叉感染 。
糖尿病足如何預防?
1、嚴格控制血糖 , 血糖不能達標是糖尿病足潰瘍形成并截肢的最主要誘因 。 另外 , 血糖控制不良還可影響傷口的愈合 , 因為血糖增高時 , 炎癥細胞受損 , 不能及時促進傷口愈合 。 因此 , 要嚴格控制血糖 , 平時血糖要經常監測和控制 , 積極面對自己身體的疾病 , 這樣可以有效的阻止或延緩周圍神經和周圍血管病變的發展 。
2、足部的清潔 , 足部的衛生很重要 , 平時要注意用溫水來洗腳 , 水溫要適宜 , 不能太高 , 而且每次泡腳不要超過十分鐘 。 洗完一定要擦干水分 , 尤其要擦干趾縫之間的水跡 , 必要時可用電吹風的小風吹干 。
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3、選擇合適的鞋襪 , 足部是糖友們非常脆弱的地方 , 如果沒有保護好 , 隨時都有可能碰傷或者壓傷 , 所以應該選擇舒適的鞋子 , 一般以透氣好、空間足、鞋底厚且鞋子內部不硬為佳 。 另外選擇合適的鞋襪 , 避免穿過緊的或毛邊的襪子或鞋 。
4、保持足部干燥 , 要注意保持腳的干燥 。 例如下雨天的時候 , 如果雙腳被泡在不干凈的水里 , 很容易發生真菌感染 。 所以 , 雨天盡量避免雙腳浸泡在水中 , 如果發生這樣的事 , 一定回家清洗并擦干 。 另外 , 腳部的皮膚要保持適當的濕潤 , 并時常按摩 , 如果是汗腳 , 汗多的時候也容易引起感染 , 所以要勤洗腳 。
5、定期檢查足部的健康狀況 , 堅持足部檢查 , 主要看有沒有傷口 , 還有皮膚的顏色、濕度是否有問題 , 檢查水腫以及疼痛的情況 。 一旦出現問題就要及時到醫院去治療 。 另外要注意指頭縫的小損傷 , 如果出現細小的傷口也不能隨便用紗布去包裹 。
糖尿病足的治療
在治療糖尿病神經、血管病變方面 , 目前最好的治療方式是由多學科協作模式進行綜合治療 。
控制血糖等代謝指標:由內分泌科醫生指導進行胰島素強化、降壓、調脂等治療 , 控制血糖、血壓、血脂 , 為傷口愈合創造基礎 。
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打通血管:由血管外科或介入科醫生進行腔內介入或腔外搭橋等手術 , 恢復下肢血流 , 重建血供 。
營養神經:由內分泌科和神經內科醫生一起進行營養神經、抗氧化、改善微循環的治療 , 以減輕神經病變 。
清創引流:由外科醫生通過傷口手術或超聲清創、負壓密封引流等治療 , 清除感染壞腐組織 。
控制感染:選擇合適抗生素 , 強力抗炎 , 控制住感染的擴散 。
組織修復:如果傷口大 , 傷口難以愈合 , 需要整形科專家進行植皮 。
總的來說 , 糖尿病足不可怕 , 只要提前預防 , 把血糖控制好 , 同時也要重視血壓、血脂的控制 , 也要減把體重控制在合理范圍之內 , 同時定期上醫院做神經及血管的篩查 , 就能很好的預防糖尿病足的發生 , 同時也能預防糖尿病眼病、腎病等并發癥 。
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