癌癥|32歲老師咳嗽半年確診肺癌，手術后三次復發，如何科學防癌？( 二 ) 腫瘤|防癌|發病率|科學|死亡

1.宮頸癌
幾乎所有的宮頸癌都是由人類乳頭狀病毒感染（HPV）所致，尤其是宮頸鱗癌。通過宮頸涂片檢查聯合HPV篩查，可以使宮頸癌的死亡率降低80% 。
2.肺癌
肺癌的發病因素比較明確，吸煙是肺癌的第一大致癌因素，對肺癌高危人群每年采用低劑量螺旋CT進行篩查，可以降低20%的死亡風險。
3.乳腺癌
2020年，全球范圍內的乳腺癌新發病例數226萬，首次超過肺癌。乳腺癌位列我國女性惡性腫瘤發病率首位，且病例數呈逐年上升趨勢。通過乳腺超聲檢查或乳腺X線檢查，可提高早期乳腺癌的檢出率，進而降低乳腺癌的死亡風險。
4.結直腸癌
結直腸癌是我國發病率排名第二的惡性腫瘤。大部分腸癌是由腺瘤或息肉演變而來，通過糞便隱血試驗、結腸鏡檢查等方式，能夠根治癌前病變，降低腸癌的發生風險，或提高早期診斷率，改善腸癌患者的預后。建議45歲以上的人群每5年做一次腸鏡檢查。
5.前列腺癌
前列腺癌是全球男性人群中最常見的惡性腫瘤，我國前列腺癌發病率較低，但在逐年上升，而我國前列腺癌的治愈率遠低于西方發達國家和地區，五年生存率僅在66%左右。基于血清前列腺特異性抗原（PSA）篩查，有望提高前列腺癌的早診率，降低前列腺癌的整體死亡率。
6.肝癌
原發性肝癌是我國發病率第5位，死亡率第2位的惡性腫瘤，我國50%-70%的原發性肝細胞癌是由乙肝病毒感染所致。對慢性肝病患者或乙肝病毒感染者行肝臟超聲聯合血清甲胎蛋白（AFP）檢測，可以提高原發性肝癌的早期診斷率，降低肝癌的死亡率。
7.胃癌
目前我國胃癌患者的5年生存率僅為40%左右，遠低于日本的70% ，其原因是我國胃癌缺乏早期篩查。我國70%的胃癌發生與幽門螺桿菌感染相關，通過血清胃蛋白酶原、胃泌素17和幽門螺桿菌的檢測，聯合胃鏡檢查，可以提高胃癌的早期診斷率，從而降低胃癌的病死率。
【癌癥|32歲老師咳嗽半年確診肺癌，手術后三次復發，如何科學防癌？】32歲老師咳嗽半年確診肺癌
手術后三次復發
我國肺癌的發病率和死亡率均位列第一，根據浙江省腫瘤登記地區肺癌年齡性別發病率和死亡率顯示， 50歲以后，不管是男性還是女性，肺癌的發病率和死亡率都快速上升。
但這并不意味著年輕人就可以忽略患肺癌的風險，近年來，肺癌發病呈現年輕化趨勢。來醫院就診的肺癌患者，二三十歲的年輕男女不少見，年齡最小的只有十幾歲。
陳雪琴主任講述了其中一位病人的故事——
這位病人姓張， 32歲，職業是老師。張女士清秀漂亮，人高高瘦瘦的，臉色有點蒼白，說話時嗓子有點啞。來就診時是老公陪著一起來的，兩個人手拉著手，看起來很恩愛。
“肺癌，已經第三次復發了。 ”這是她開口跟我講的第一句話。
我以往接診的肺癌患者大多是老年人，她算是很年輕的。詳細詢問了病史，讓我有些意外的是，張女士在日常生活中很少接觸煙。她和丈夫都不抽煙，學校也有明確的禁煙規定，所以不存在長期接觸二手煙的可能。如果不是咳嗽半年不好，她壓根不會想到去醫院檢查，更不會想到自己會得肺癌。
張女士來找我之前，已經在其他醫院做過幾次手術了，她的病癥發現時還是早期，通過手術切除病灶后，有一段時間挺好的。但不幸的是，第一次手術后僅隔一年左右就復發了。
接下去又是手術、復發、手術……我還記得，她說著說著忽然情緒崩潰，掩面大哭。原本這個年紀，小夫妻正準備要孩子，可突如其來的疾病正常的生活都毀了。丈夫為了陪她治病，辭了工作。