對癌癥患者來說 ， 心態很重要 ， 我安慰她一定要放寬心 。 她還是積極配合治療的 ， 畢竟還年輕 ， 未來路還長 。
我們醫院開設的肺癌診療一體化門診 ， 集聚了胸外科、胸部腫瘤內科、胸部腫瘤放療科、呼吸科、影像科、病理科等多學科專家 ， 可以針對患者個體情況 ， 為他們量身定制最佳的治療方案 。
我們一體化團隊仔細詢問病史并閱讀CT片發現 ， 張女士反復復發的部位是淋巴結 ， 常規的手術治療和術后輔助化療并不能完全解決 ， 局部需要放射治療的介入 。
針對她肺內轉移的情況 ， 我們又為她制定全身系統治療 ， 在化療基礎上聯合免疫治療 。 后來 ， 她的病灶逐漸消退 。 肺轉移后治療至今將近3年時間了 ， 她定期回訪 ， 目前身體情況基本穩定 ， 生活也慢慢回到了正軌 。
我想提醒大家的是 ， 到目前為止 ， 依然沒有一種特效藥對于晚期肺癌可以治愈 。 對肺癌患者來說 ， 早發現、早診斷、早治療是最關鍵的 。
早期肺癌和晚期肺癌的治療效果可以說是天差地別：早期肺癌手術后10年生存率可高達92% ， 5年生存率高達95%；而一旦確診為晚期 ， 過去5年生存率只有4% ， 如今靶向免疫治療時代 ， 也不超過20% 。
我們建議 ， 40歲以上的高風險人群 ， 每年做一次肺部低劑量螺旋CT檢查 。
哪些人屬于肺癌高風險人群？吸煙包年數≥30包年的；被動吸煙超過20年的；患有慢性阻塞性肺病的；還有一些有職業暴露史的 ， 比如裝修工人、廚師 ， 這些都算 。
沒有肺癌家族史、40歲以下的人群 ， 一般不建議做肺癌篩查 ， 但如果非要進行查體 ， 與其做胸片 ， 不如做低劑量螺旋CT 。 因為胸片會漏掉80%以上的早期肺癌 ， 而低劑量螺旋CT相當于對肺部做了一個斷層掃描 ， 小于5mm的結節都能被清晰發現 。
相比其他惡性腫瘤 ， 肺癌的發病因素還是比較明確的 ， 70%以上的肺癌發生都和吸煙（包括二手煙和三手煙）相關 。 此外 ， 空氣污染、廚房油煙也是導致肺癌的高危因素 。
除了像張女士這類不明原因的發病 ， 也要關注肺癌家族史的問題 。 我經常接到朋友咨詢 ， 家里有肺癌患者會不會遺傳？
遺傳因素在肺癌發生中扮演著重要角色 ， 若是三代近親中三四位肺癌病例 ， 說明家族可能有致病基因遺傳 ， 這類情況 ， 家族成員就要定期復查胸部CT 。
來源：都市快報

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