手術|莫輕視！男子查出結石沒在意，險些拖成尿膿毒血癥處理|輕視|工作|干預|患者|高先

莫輕視！男子查出結石沒在意，險些拖成尿膿毒血癥
采訪人員鄭偉任淼通訊員袁莉劉望
52歲高先生（化姓）是一家國企高管，去年11月份曾因輸尿管結石腎絞痛發作到武漢市第六醫院（江漢大學附屬醫院）看過病，當時泌尿外科主任劉鋒就建議其手術干預，高先生以工作忙，拒絕了手術建議，僅對癥止痛治療腎絞痛緩解后即離院。

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今年4月初，高先生腎絞痛再一次發作，腰部劇烈疼痛伴發熱，不得已，他放下了手頭工作，再次來到市六醫院泌尿外科治療。急查B超、CT發現，高先生左側輸尿管結石仍在，導致梗阻左腎積水加重，右腎結石增大達3cm（冬棗大小）。患者再次強烈要求對癥處理，這一次，劉鋒主任沒“同意”患者的要求，苦口婆心為其做思想工作。劉主任對其說，若不手術，兩大風險都將很難處理。一是針對右腎側結石短期內增大明顯，再不干預，很有可能對腎功能造成不可逆的影響；二是針對左側輸尿管梗阻，腎臟積水嚴重，若不及時解除梗阻，不從源頭干預，感染加重，有導致尿源性膿毒性感染之風險。目前擺在面前的最佳途徑就是手術。
經劉鋒主任勸說，高先生答應暫時放下手頭工作，同意手術。劉主任經仔細評估患者病情，反復閱片，充分告知手術風險，決定為其行左側輸尿管鏡鈥激光碎石取石術+右側經皮腎鏡碎石取石術“合二為一” ，并于4月15日成功為其實施了手術，術后患者恢復順利，復查結石被逐一清理。
市六醫院泌尿外科劉鋒主任說，伏案、久坐、飲水少是誘發泌尿系統結石的高危因素，需改變生活方式，適當運動多飲水。取出結石后也并非“萬事大吉” ，后續，還需根據患者結石成分分析結果，為其制定科學、健康的膳食計劃，從源頭上進行把關。由于泌尿系結石的高復發率，平時注意體檢，做好隨訪，及時發現早期處理能做到事半功倍。
此外，千萬對泌尿系統結石不要“掉以輕心” ，小小結石，卻危害不小。結石可能引起輸尿管梗阻，導致腎絞痛、腎積水、尿膿毒血癥、慢性腎盂腎炎、腎功能損害甚至腫瘤等多重后果。因此，針對泌尿系統結石，及時就醫，合理診治為上策。劉鋒主任補充道。
編輯：張雨蘅
【手術|莫輕視！男子查出結石沒在意，險些拖成尿膿毒血癥】來源：武漢廣播電視臺