欄目|CICC科普欄目|50歲發現糖尿病前期,一年后成功逆轉,他的5點經驗值得參考!( 二 )


經驗三:定期監測關注疾病變化
《中國二型糖尿病預防指南》中明確指出糖尿病早期患者治療的近期目標是通過控制高血糖和相關的代謝紊亂來消除糖尿病癥狀 , 防止出現急性并發癥 。 而遠期目標是通過良好的代謝控制 , 達到預防慢性并發癥 , 提高糖尿病早期患者的生活質量和延長壽命的目的 。 所以醫生建議糖尿病患者至少每年到醫院檢查一次 。
糖尿病早期最初診斷之后 , 患者需要做各種身體檢查 , 嚴格監控各項身體指標 。 主要如下幾種:
1. 血液相關的檢查 。 包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、肝腎功能以及血常規 。
2. 腎功能檢查 , 包括尿酸 。 由于二型糖尿病患者很多都合并高尿酸血癥 , 甚至合并痛風 , 因此 , 要實時監測尿酸這項指標 。 同時要請醫生計算腎小球的過濾率 。 通過血的肌酐 , 加上年齡 , 性別這樣的參數 , 通過公式就能計算出來 。
3. 尿的檢查 。 要檢查尿常規 , 尿的微量蛋白和尿肌酐的比值 。 這樣可以幫助我們早期發現糖尿病腎病 , 發現腎臟的損害 。
4. B超檢查 。 相關的檢查包括:腹部B超 , 檢查肝腎的形態有無變化 , 腹部有無其他疾病;同時要檢查血管的B超 , 包括頸動脈的超聲和下肢血管的超聲 。
5. 心電圖的檢查 , 胸片的檢查 , 糖尿病神經病變的檢查 , 以及非常重要的眼底的檢查 。 如果身體沒有查出任何異常情況 , 我們可以選擇每年定期檢查一次 。 如果發現相關問題 , 要遵從醫囑定期進行復查并按照醫囑去治療 。
糖尿病早期患者如果糖化血紅蛋白控制良好 , 可以每半年進行一次檢查 。 如果血糖控制得不好 , 三個月就要檢查一次 。 其他并發癥的檢查 , 如果血糖控制得不好 , 檢查頻率也要增加 。
經驗四:遵醫囑用藥干預
一般來講 , 如果通過改變飲食習慣和生活習慣3~6個月之后我們仍然不能把體重和血糖控制在一個正常的范圍之內 , 這個時候我們可以考慮進行一定的藥物干預 。
此外 , 還有一些藥物經過臨床試驗證明也能夠預防糖尿病的發生 , 包括二甲雙胍、GLP-1的激動劑、吡格列酮、奧利司他等藥物 。 但對于此類藥物的應用 , 要遵從醫囑 , 不能私自服用 。
對糖尿病前期患者而言 , 最主要的還是控制攝入的總熱量 , 保持營養均衡 , 保持運動 , 加強血糖的監測 , 不能太過依賴藥物控制疾病發生 。
經驗五:戒煙限酒健康生活
吸煙會影響血糖 , 眾所周知 , 香煙中含有尼古丁 , 這種物質會刺激交感神經 , 交感神經興奮會分泌腎上腺素 , 而腎上腺素屬于升糖激素 , 所以會導致患者血糖升高 。
再者而言 , 吸煙會影響血管的內皮 , 內皮功能受損以后會導致動脈粥樣硬化 , 心血管的動脈粥樣硬化會導致冠心病、心絞痛、心肌梗死的發生 , 腦血管的動脈粥樣硬化會導致腦梗塞、腦溢血 。 而如果患者下肢血管、外周血管出現動脈粥樣硬化 , 會導致糖尿病足 , 半夜疼痛 。
雖然戒煙對于大多數糖尿病早期患者來講極為痛苦 , 但為自身健康考慮 , 若想早日擺脫糖尿病的困擾 , 應該下定決心及時止損 , 早日戒掉吸煙這一惡習 。
而飲酒對于糖尿病前期患者而言也并不友好 , 酒精也會對身體產生種種不利影響 , 影響病情的控制 。
來源:健康時報(ID:jksb2013)
轉自:科普中國
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