輕度脂肪肝也會癌變!提醒:有這些表現要當心,別錯過逆轉時機!

由于肥胖和代謝綜合征的流行 , 越來越多的人查體發現脂肪肝 , 進而導致慢性肝病、肝酶異常等 。
可是大部分人并不當回事 , 覺得脂肪肝沒什么 , 尤其是輕度 , 不會怎么樣 。 實際上 , 輕度脂肪肝也會發生癌變!千萬別大意 。 輕度脂肪肝也會癌變!提醒:有這些表現要當心,別錯過逆轉時機!
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什么是脂肪肝?
脂肪肝是指彌漫性肝細胞發生脂肪變 , 簡單說就是脂肪在肝內堆積 , 肝細胞被脂肪撐大了 , 不能發揮正常的功能 。 因此 , 常伴有肝酶異常 , 比如谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、谷氨酰轉移酶(GGT)等升高 。
臨床癥狀不典型 , 可無癥狀 , 或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸等 。 隨著病情加重 , 可有神經精神癥狀、蜘蛛痣、肝掌等表現 。
正常情況下 , 肝內脂肪量約占5% , 超過5%為輕度脂肪肝 , 超過10%為中度脂肪肝 , 超過25%為重度脂肪肝 。
根據病因可分為:酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病 。
酒精性肝病是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病 。 初期通常表現為脂肪肝 , 進而可發展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化 。 嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死 , 甚至引起肝功能衰竭、肝癌 。 輕度脂肪肝也會癌變!提醒:有這些表現要當心,別錯過逆轉時機!
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一般飲酒史超過5年 , 折合乙醇量男性≥40克/天 , 女性≥20克/天;
或2周內有大量飲酒史 , 折合乙醇量>80克/天 。
乙醇量(克)=飲酒量(毫升)×乙醇含量(%)×0.8
非酒精性脂肪性肝病是一種與胰島素抵抗和遺傳易感密切相關的代謝應激性肝損傷 , 包括非酒精性單純性肝脂肪變、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝細胞癌 。
非酒精性的界定是指不飲酒或無過量飲酒史 , 一般指過去一年內 , 飲酒折合乙醇量男性<30克/天 , 女性<20克/天 。
肥胖、血糖高、久坐少動、腰圍增粗(男性>90cm、女性>85cm)、營養不良、快速減肥以及濫用藥物的人 , 更容易得非酒精性脂肪肝 。 輕度脂肪肝也會癌變!提醒:有這些表現要當心,別錯過逆轉時機!
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得了脂肪肝怎么辦?
即使是輕度脂肪肝 , 也表示肝細胞已經發生損傷 , 肝功能已經出現異常 。 如果不及時阻止 , 發展下去會成為中重度脂肪肝、肝炎、肝纖維化、肝硬化 , 甚至肝衰竭、肝癌 。
及時就醫 , 對癥治療 , 同時注意以下幾點:
(1)完全戒酒:是酒精性肝病最主要和最基本的治療措施 。 戒酒后可改善肝組織損傷、延緩纖維化進程、提高所有階段酒精性肝病患者的生存率 。
(2)營養支持:在戒酒的基礎上提供高蛋白、低脂飲食 , 并注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸 。
(3)控制體重:減少體重和腰圍是治療非酒精性脂肪肝及其并發癥最為重要的措施 。 一年內減少體重的3%~5%可以有效逆轉單純性脂肪肝 , 減少7%~10%可以有效改善肝酶異常 , 減少10%以上并維持一年可以逆轉肝纖維化 。
(4)調整飲食:減少油脂和主食的攝入 , 增加全谷物和蔬菜水果攝入 , 限制含糖飲料、糕點和深加工精致食品 。
(5)加強鍛煉:避免久坐 , 建議每天堅持運動30分鐘 , 每周5次 。
(6)關于藥物:至今尚無公認的保肝藥物可推薦 , 甘草酸制劑、水飛薊素類和還原型谷胱甘肽等藥物 , 有不同程度的抗氧化、抗炎、保護肝細胞膜及細胞器等作用 , 但效果有待進一步研究證實 。
輕度脂肪肝也會癌變!提醒:有這些表現要當心,別錯過逆轉時機!】至于最佳療程也尚無定論 , 建議選擇一種保肝藥物 , 連續使用一年以上 。 如果用藥半年肝酶仍無明顯下降 , 建議改用其他藥物 。 但不宜同時應用多種保肝藥物 , 以免加重肝臟負擔及因藥物間相互作用而引起不良反應 。