1. 首頁 > 健康養生 > >

做了3次化療，最后發現是誤診？誤診概率遠比你想的大

養生常識健康知識

不知道大家在看病就醫過程中 ， 有沒有被誤診過？
明明只是痔瘡 ， 卻被診斷為直腸癌明明是蕁麻疹 ， 卻說是頭蘚來自河北的張先生就遇到了被誤診的情況 ， 一年前張先生查出肺部有陰影 ， 被診斷為肺癌 。 做了三次化療后 ， 被緊急叫停 ， 因為他根本就沒有得肺癌 。
到底發生了什么 ， 讓張先生平白無故地做了手術和術后化療？
一年前 ， 在單位例行體檢時 ， 醫生發現張先生「右上肺有腫塊陰影 ， 大小為6x5x3cm ， 邊界不清」 。 醫生建議張先生進一步檢查 ， 于是張先生又拍了普通X線胸片 ， 做了CT掃描 。
【做了3次化療，最后發現是誤診？誤診概率遠比你想的大】多位影像學專家對張先生的影像進行了會診 ， 但診斷意見不一 ， 有的認為是肺癌 ， 有的認為需要觀察 。
張先生聽到有可能是肺癌 ， 決定不再觀察 。 2021年10月 ， 張先生接受手術 ， 切除了右上肺的腫塊 。
醫院的病理切片報告顯示：切面呈灰白色 ， 顯微鏡下觀察發現正常肺結構消失 ， 被腫瘤組織代替 。 腫瘤組織細胞豐富 ， 呈浸潤性生長 ， 細胞異型性明顯 。
做了3次化療，最后發現是誤診？誤診概率遠比你想的大
文章圖片
△張先生病理報告
根據術后病理切片報告 ， 醫院確診張先生所患的病為：「肺的低分化腺癌」 。
根據治療方案 ， 張先生術后開始接受化療 。
醫生閱片后發現 ， 張先生所患并非「肺的低分化腺癌」 ， 而是肺炎病變所呈現出來的瘤樣腫塊 ， 讓他立即停止化療 。
張先生在術前完善了檢查 ， 術后切除的腫塊也進行了病理診斷 ， 為什么還是出現了“把炎癥當癌癥治療”的烏龍？
臨床上腫瘤誤診的原因比較復雜 ， 綜合來說 ， 可能涉及醫院設備條件、疾病本身、醫生、病人和社會等諸多因素 。
在腫瘤診斷中 ， 除了要用到儀器設備 ， 也需要用到一些先進的技術手段 ， 比如免疫組化、分子病理等 。 有的醫院醫療水平相對有限 ， 沒有引進這些技術 ， 在腫瘤的診斷、鑒別診斷以及腫瘤分型、分期方面能力相對不足 。
做了3次化療，最后發現是誤診？誤診概率遠比你想的大
文章圖片
誤診和疾病本身的診斷難度也有密切的關系 ， 越早期的癌癥 ， 病癥的表現就越不典型 ， 診斷難度較大 ， 容易發生誤診 。
有些基層醫院或年輕醫生診斷經驗較少 ， 對于一些常見病、多發病具有一定診斷能力 ， 但對于一些少見或罕見疾病的診斷能力較弱 。
種種原因導致臨床上還沒有辦法做到杜絕誤診 ， 那么 ， 現實中誤診的情況多嗎？該如何避免誤診呢？
臨床治療中各類疾病的誤診率不盡相同 ， 有學者通過對《臨床誤診誤治》雜志（我國分析誤診病例的專業雜志）的分析發現 ，。
就癌癥誤診率來說 ， 某病理科主任曾指出也就是說 ，
正因為首診中誤診的存在 ， 二次診斷變得十分必要 。
二次診斷意見 ， 也叫第二醫療意見 ， 是在患者已經獲得第一次診斷意見的基礎上 ， 申請外院/醫療機構/實驗室作出客觀的分析和第二次診斷 ， 出具診斷報告和治療建議 。
做了3次化療，最后發現是誤診？誤診概率遠比你想的大
文章圖片
二次診斷會邀請各科專家對患者首診結果和所有病歷資料進行分析、討論 ， 能夠極大程度避免誤診 。
患者在確診癌癥時往往不知所措 ， 醫生診斷準確嗎？治還是不治？怎么治？當必須作出治療決定時 ， 尋求二次診斷可以避免尷尬的醫患關系 ， 如果確是誤診 ， 及時止損；如果診斷無誤 ， 也能更加信任主治醫師 ， 積極配合治療 。