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免疫|劉明教授：多措并舉夯實免疫營養治療個體化、營養通路規范化( 二 )

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第二 ， 據研究統計 ， 目前約80%甚至更多的醫院沒有設置正規的營養篩查流程 。 另外 ， 20%的醫院雖設置了營養篩查流程 ， 但有相當一部分患者沒有進行系統的、科學的、規范的營養干預等 。 因此 ， 如何進一步普及“還營養為一線治療”的理念 ， 迫在眉睫 。
第三 ， 很多醫院的行政領導對腫瘤營養治療的重要性認識不足 。 目前 ， 營養治療的相關法規和制度仍然不完善 。 令人欣喜的是 ， 國家衛生健康委最新發布了《臨床營養科建設與管理指南（試行）》 ， 但營養治療的主體職責仍需要進一步明確；
第四 ， 營養管理模式沒有得到有效的完善 。 腫瘤臨床營養治療 ， 一直在倡導HCH模式 ， 這種分級管理要注重團隊合作 ， 即醫院、社區和家庭如何無縫銜接至關重要 。
劉明強調 ， 營養治療要強調患者和家屬的積極參與 ， 而不只是臨床醫生、護士、營養師 。 此外 ， 如何能夠切實推動這種管理模式在我國“落地生根” ， 可能是當前腫瘤營養治療主要的任務之一 。
不僅如此 ， 由于絕大部分患者群體來源于基層 ， 如何在縣級醫療機構推動營養治療的規范化 ， 是真正落實國家分級診療制度的必經之路 ， 也是踐行腫瘤防治資源重心下沉的必備探索 。 對此 ， 劉明提出如下三點建議 。
【免疫|劉明教授：多措并舉夯實免疫營養治療個體化、營養通路規范化】第一 ， 通過醫聯體、?？坡撁说刃问?， 建議從省市級醫療機構選派臨床營養醫師 ， 對縣域醫療機構實行“傳幫帶”工程 ， 加強營養宣傳和治療指導 ， 提高縣醫療機構對腫瘤營養治療理念的認識 。
第二 ， 要建立信息化管理體系 ， 充分調動基層醫療機構、基層人員的積極性 。
第三 ， 要加強質量控制 。 沒有質控 ， 則很難把握標準 。 比如 ， HCH營養分級管理模式 ， 要把腫瘤家庭營養防治服務均等化、規范化 ， 才能夠提高患者整體的營養狀況 。 另外 ， 患者營養狀況的自我報告的質量控制 ， 很多腫瘤患者最終是居家管理 ， 如何做好家庭營養治療質控仍是一個需要深入探索的重要問題 。
抓住主要矛盾和中心任務帶動全局工作 ， 堅持腫瘤防治和營養治療兩手抓、兩手硬 ， 涵養更為充沛的價值引導力、精神凝聚力、營養執行力 ， 助力加速促進腫瘤營養治療高質量發展 。 劉明強調 ， 未來 ， 將持續推進“還營養為一線治療”的理念貫穿腫瘤患者治療全過程 ， 不斷為“健康中國”增添新動力 ， 為人類健康發展的崇高事業作出新的更大的貢獻 。