首例|四川首例近視矯正手術取出的正常角膜給遠視患者當了“隱形眼鏡” 屈光|角膜|組織|患者|透鏡|基質

隨著近視矯正手術的普及，普通人對“全飛秒”“半飛秒”等手術并不陌生。但你可能不知道，全飛秒激光近視矯正術取出的正常角膜組織并非“醫療廢物” ，而是可以再利用的。
近日，四川大學華西醫院眼科屈光手術中心為一名高度遠視患者成功實施了雙眼角膜基質透鏡植入手術，矯正了該患者超過20年的高度遠視。這也是華西眼科屈光手術中心開展的四川首例透鏡植入矯正遠視手術，實現了正常角膜的再利用。術后多次復查，患者雙眼視力達到4.9 ，且已保持三個月以上的穩定。
角膜基質透鏡形似隱形眼鏡
是正常角膜的一部分
什么是角膜基質透鏡？首先要了解一下SMILE全飛秒激光近視矯正術。通俗地說，就是一把定位精準的激光刀，按照患者近視的度數，在近視患者的角膜內層，切割出一個凸透鏡形狀的角膜透鏡片，再通過微小的切口取出角膜透鏡片，達到治療近視的目的。
被取出的這部分，正是角膜基質透鏡，它來源于正常角膜的一部分，具有正常角膜的透明性和彈性，形似隱形眼鏡，可用于屈光矯正，所以也被稱為“基質透鏡” 。
隨著近年來飛秒激光手術的發展，基于角膜材料的透鏡再利用逐漸成為角膜與屈光領域的研究和應用熱點。
據了解，我國角膜材料稀缺，大多用于治療嚴重角膜病患者。華西醫院眼科副主任鄧應平主任醫師介紹，在華西眼科屈光中心的基質透鏡臨床應用中，基質透鏡在感染性和擴張性角膜病的治療上也初獲成效。
“減法”變“加法”
不合適還可以取出來
目前，國際通用的遠視手術矯正辦法主要是準分子激光手術治療，通過消融組織矯正視力，但組織厚度明顯減少，存在角膜擴張等并發癥風險。
相比準分子激光手術治療，透鏡植入矯正遠視手術的優勢明顯。合理的透鏡植入可以使透鏡周邊的過渡更加光滑，且該過程可逆，如果不合適取出透鏡即可。而且基質透鏡是角膜組織中一個片層，屬于局部組織移植，除了個別的個體差異，排斥反應發生的概率也很低。
目前，透鏡植入在國內外有少量報道，但都處于初步探索階段。此次手術在華西眼科屈光手術中心角膜基質透鏡增視性再利用中具有里程碑意義，有望在開展更多嘗試、積累更多經驗的基礎上進一步推廣。
【首例|四川首例近視矯正手術取出的正常角膜給遠視患者當了“隱形眼鏡”】成都商報-紅星新聞采訪人員于遵素

首例|四川首例 近視矯正手術取出的正常角膜給遠視患者當了“隱形眼鏡”

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