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延壽|堅持五種健康生活方式，可讓糖友延壽！中國慢性病前瞻性研究

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4月23日 ， 北京大學公共衛生學院呂筠等發表的一項基于中國慢性病前瞻性研究項目（CKB）的新研究提示 ， 對于中國糖尿病患者 ， 在預防和管理糖尿病相關并發癥、死亡等方面 ， 遵循低風險（健康）的生活方式與血壓和血糖達標同等重要 。
該研究共納入2.6萬名糖尿病患者 ， 5種健康生活方式因素包括不吸煙（從不吸煙或非疾病原因至少戒煙6個月）、不飲酒（從不飲酒、每周飲酒一次或男士和女士每天酒精攝入量分別<30 g和<15 g）、積極運動（運動量處于中位水平或以上）、多吃蔬菜和水果、腰臀比正常（男士和女士分別<0.90和<0.85） 。
兩個低風險健康因素即血壓達標（<130/80 mmHg）和血糖達標（空腹<8小時和≥8小時 ， 隨機血糖分別<10.0 mmol/L和<7.0 mmol/L） 。
中位隨訪10.2年期間 ， 糖尿病患者中死亡率及大血管、微血管并發癥發生率分別為19.5%、26.3%、7.9% 。
分析顯示 ， 堅持健康生活方式 ， 能降低上述所有的不良事件發生風險 。
與只有0~1個健康生活方式因素的患者相比 ， 有4~5個健康生活方式因素的患者全因死亡、因癌癥死亡、出現大血管并發癥和微血管并發癥的風險分別降低50%、45%、40%、25% 。
與血壓和血糖均不達標的患者相比 ， 血壓和血糖均達標的患者全因死亡、出現大血管并發癥和微血管并發癥的風險分別降低51%、42%、49% 。
進一步分析顯示 ， 對全因死亡預防作用最強的因素是隨機血糖達標和積極運動；對癌癥死亡預防作用最佳的因素是不喝酒、不吸煙、積極運動；對大血管和微血管并發癥預防作用最佳的是血壓和血糖達標 。
保持4~5個健康生活方式因素 ， 對于降低全因死亡、癌癥死亡和大血管并發癥有重要價值；血糖達標則更有利于預防全因死亡和微血管并發癥；血壓達標是預防大血管并發癥的重要措施 。
在該研究中 ， 不足1/6的糖尿病患者保持4~5個健康生活方式因素 ， 僅1/4血壓和血糖達標 。
近些年 ， 糖尿病的管理已由以往的單一血糖控制發展為控制血糖、體重、血脂、血壓和戒煙等的綜合管理理念 。
來源：
[1] Low-risk lifestyle and health factors and risk of mortality and vascular complications in Chinese patients with diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Apr 23;dgac264.
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