【病毒|上海再次回應“為什么要頻繁進行核酸檢測”】
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中國青年報客戶端上海4月25日電(中青報·中青網采訪人員 魏其濛)在今天上午的上海市新冠肺炎疫情防控新聞發布會上 , 上海市臨床檢驗中心主任胡曉波回答了媒體為什么要頻繁進行核酸檢測的問題 。
胡曉波說 , 核酸檢測主要用于判斷個體是否感染新冠病毒 , 是一種高靈敏度的檢測方法 。 我國新型冠狀病毒肺炎診療方案一直將新冠病毒核酸檢測作為診斷標準 。
目前的核酸檢測方法主要是將樣本中的病毒RNA提取出來 , 再利用聚合酶鏈式反應(PCR)將病毒基因序列擴增 , 這種方法靈敏度和特異性都很高 。 如果核酸檢測從采樣、轉運、核收、檢測、結果判讀和報告各個環節都能準確無誤 , 理想狀態下核酸檢測準確率可以達到非常高的水平 。
但核酸檢測的準確率也受到有關因素的影響 , 例如標本取材時受檢者配合情況、樣本存放的溫度和時間、檢測過程的規范性等等 。 為了保證核酸檢測結果準確 , 實驗室會采取多種措施 , 例如通過設置內標來確認采樣是否合格 , 通過室內質控來進行監控等 。
胡曉波說 , 該市從4月22日起開展社會面清零攻堅九大行動 , 其中檢測篩查行動采取了“抗原+核酸”組合的篩查模式 。 抗原檢測相對于核酸檢測來講 , 具有速度快、操作方便的特點 , 可用于居家自測 , 但其檢測的敏感性比核酸檢測要低 , 這是因為核酸檢測是一個指數擴增的過程 , 通過適當放大病毒片段的濃度 , 讓病毒更容易被發現 。
所以如果一個人還在感染的初期 , 相關體征也未顯現出來 , 這時抗原檢測可能為陰性 , 就需要核酸檢測來確認 。 抗原檢測的準確性 , 還取決于個人操作的規范性 。 抗原檢測不能代替核酸檢測 。
近期的連續核酸篩查主要考慮到從新冠病毒感染的病程來看 , 存在一定的潛伏期 , 同時 , 不同的個體差異 , 病毒載量也不同 。 當社區完成一輪核酸篩查之后 , 通常那些病毒載量較高的感染者能被篩查出來 , 但也有部分病毒載量較低的感染者 , 會呈現核酸陰性結果 。
因此 , 需要通過連續多次的核酸篩查 , 盡早動態發現陽性感染者 , 盡快實現社會面動態清零 。
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