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接種|兒童和老年人新冠病毒疫苗接種問題“十問十答”( 二 )

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為什么倡導老年人要積極接種新冠病毒疫苗？
從各國監測新冠肺炎發病、重癥、死亡的情況分析 ， 60歲以上人群是重癥和死亡的高風險人群 ， 也是新冠疫情流行期間對醫療資源占用最多的人群 。 因為老年人患病后需要住院、搶救比例高 ， 住院時間也較長 ， 所以要高度重視老年人新冠病毒疫苗接種 。 在病毒持續流行的國家或地區 ， 老年人、有基礎疾病的人群是優先接種的人群 ， 世界衛生組織（WHO）也是這樣建議的 。 2022年1月 ， WHO也再次強調 ， 現有的新冠病毒疫苗接種 ， 目前的重點仍然是減少嚴重疾病和死亡 ， 以及保護衛生系統 。
最近在我國香港地區發生的奧密克戎變異株疫情暴發 ， 死亡病例多數為年長者 ， 沒有接種新冠疫苗者病死率要遠遠高于接種新冠疫苗者的病死率 ， 兩者有十多倍的差距 。 監測研究顯示 ， 老年人仍是重癥和死亡的高發人群 ， 而且年齡越大 ， 重癥和死亡的風險越高 。
目前 ， 我國一些地區老年人群的新冠病毒疫苗接種率仍然相對較低 ， 一旦感染導致重癥和死亡的風險較高 。 因此 ， 對于還未接種疫苗或未接種“加強針”的老年人 ， 如果沒有疫苗的絕對禁忌癥 ， 建議要盡快主動接種疫苗 。
家中老人常年不出門 ， 有必要接種新冠病毒疫苗嗎？
有必要！新冠病毒傳染力強 ， 容易傳播 ， 老人雖然足不出戶 ， 但家人、社工等身邊人群可能為其帶來感染風險；老年人是感染新冠病毒后重癥、死亡的高風險人群 ， 接種疫苗后 ， 可以有效降低發病、重癥和死亡的風險 。 因此 ， 對很少外出的老年人 ， 如果身體健康情況符合接種條件 ， 建議接種新冠病毒疫苗 。
老年人接種新冠病毒疫苗安全嗎？
現在使用的新冠病毒疫苗在開展臨床試驗的時候 ， 均經過嚴格監測 ， 包括不良反應的監測 ， 只有不良反應在我們可接受的范圍內 ， 它才能夠批準使用 。 前期臨床試驗的結果沒有發現老年人不良反應發生率高于其他人群 。
關于接種新冠病毒疫苗是否有最高年齡的限制？
目前新冠病毒疫苗 ， 對于年齡的下限有要求 ， 對于年齡的上限沒有規定 ， 只要是3歲以上的人群均可以進行新冠病毒疫苗的接種 。 而接種“加強針” ， 則需要年滿18周歲 。
老年人接種新冠疫苗的禁忌癥有哪些 ， 需要注意些什么？
60歲以上老年人只要沒有禁忌 ， 不是延緩接種對象就可以接種新冠病毒疫苗 。 不能接種或不能馬上接種的主要有以下幾種情況：
對新冠病毒疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者 ， 或以前接種同類疫苗時出現過敏者的；
既往發生過疫苗嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等）；
患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合征、脫髓鞘疾病等）；
正在發熱者 ， 或患急性疾病 ， 或慢性疾病的急性發作期 ， 或未控制的嚴重慢性病患者 。
特別提醒 ， 老年人接種新冠疫苗一定要在疾病的穩定期 ， 自己拿不準時 ， 要咨詢醫生；如果所患基礎疾病處于不平穩的狀態 ， 疫苗接種應當暫緩 ， 待狀態平穩時再前往接種 。 有些慢性基礎性疾病 ， 比如糖尿病、高血壓等 ， 一些人可能會存在經常的反復 ， 如果身體狀態、健康狀況穩定 ， 是可以接種疫苗的 ， 因為這些基礎性疾病的人群 ， 往往是一旦感染很容易成為新冠肺炎重癥的人群 。