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上海|上海疫情有何特點？中醫藥對輕癥患者效果如何？張伯禮作答

奧密克癥狀中醫藥上海疫情感染者張伯禮密克特點效果患者

4月24日 ， 中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮在上海接受媒體采訪 ， 就中醫藥相關話題答采訪人員問 。
采訪人員：從中醫的角度看 ， 奧密克戎變異株有何特點 ， 上海本輪疫情有何特點？
張伯禮：奧密克戎變異株短短幾個月就成為全球主要的流行株 ， 奧密克戎變異毒株傳播快、隱匿性強 ， 近期本土聚集性疫情呈現點多、面廣、頻發的特點 。 從中醫角度看 ， 奧密克戎變異毒株新冠肺炎的核心病因病機與之前相比沒有發生明顯變化 ， 仍屬于中醫“疫”病范疇 ， 病因為感受疫癘 ， 僅由于地區、氣候、飲食習性等因素的不同 ， 在證候特征上稍有區別 ， 出現夾寒、夾熱、夾燥、夾瘀的表現 ， 比如西北地區表現為夾燥 ， 而上海仍是一種濕毒夾風熱 。
因此 ， 根據上海當地特點 ， 在《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》基礎上 ， 上海中醫同道專門制定了上海市中醫藥治療新冠肺炎的方案來指導治療 。
采訪人員：上海方艙醫院收治了大量無癥狀感染者和輕癥病例 ， 方艙醫院中大規模使用中醫藥療法 。 中醫藥對于這類感染者有什么重要作用？
張伯禮：方艙醫院對于分類分層救治發揮了重要作用 。 近期 ， 上海疫情無癥狀感染者人數多、比例高是本輪疫情的明顯特點 ， 約占總數的90% 。 這一新特點的出現 ， 一方面與奧密克戎變異株自身特點有關 ， 奧密克戎變異株傳染力增強 ， 但毒性相對減弱 ， 臨床癥狀也相對較輕 ， 以咽部不適、咳嗽等上呼吸道癥狀為主 ， 很多感染者感染后短時間內沒有表現出明顯臨床癥狀；另一方面 ， 與我國及時篩查、早期就發現感染者相關 ， 疫情出現后各地均進行了大范圍篩查 ， 因為發現較早 ， 不少患者尚在感染初期 ， 尚未出現感染癥狀 。 另外也與廣泛疫苗接種有關 。
對于無癥狀感染者的治療 ， 西醫無癥狀 ， 中醫有證候 。 例如一些無癥狀感染者 ， 雖然沒有新冠肺炎的癥狀 ， 但可能會有倦怠無力、舌苔膩、大便黏滯不爽、脘腹脹滿等中醫證候表現 ， 在這個階段及時用中醫藥干預 ， 起到調節免疫功能作用 ， 往往能取得較好療效 ， 使其不成為確診者 ， 也促進核酸快速轉陰 。 因此采用中西醫結合的方式積極干預 ， 主要目標是促進核酸快速轉陰 ， 防止病情進展 ， 早日達到出艙標準 ， 回歸正常生活 。
【上海|上海疫情有何特點？中醫藥對輕癥患者效果如何？張伯禮作答】根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》原則 ， 我們使用“三方三藥” ， 加上上海擬定的協定方藥 ， 從前期使用情況看 ， 新冠病毒感染無癥狀、輕型患者使用中醫藥干預后 ， 在減少轉重率、減少出艙時間等方面顯示出了良好的療效趨勢 。 此前 ， 上海中醫藥大學一項數據顯示 ， 艙內無癥狀感染者核酸轉陰平均時間在4天左右 。 同時 ， 根據患者需求 ， 在自愿的情況下 ， 給患者服用中藥 ， 比如中成藥、配方顆粒等 。