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救治|上海新增死亡51例，直接原因公布...張文宏：重癥救治面臨挑戰

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上海市衛健委今早（25日）通報：2022年4月24日0—24時 ， 新增本土新冠肺炎確診病例2472例和無癥狀感染者16983例 ， 其中846例確診病例為此前無癥狀感染者轉歸 ， 1557例確診病例和16835例無癥狀感染者在隔離管控中發現 ， 其余在相關風險人群排查中發現 。 新增境外輸入性新冠肺炎無癥狀感染者1例 ， 在閉環管控中發現 。
2022年4月24日0—24時 ， 新增本土死亡51例 。 平均年齡84.2歲 ， 80歲以上高齡老人共37位 ， 最大年齡100歲 。 51位患者基礎疾病嚴重 ， 累及多個臟器 ， 包括急性冠脈綜合征、心力衰竭、嚴重心律失常、高血壓3級（極高危）、腦梗后遺癥、糖尿病、帕金森病、阿爾茲海默癥、尿毒癥、惡性腫瘤、重度營養不良、電解質紊亂等 。 患者入院后 ， 因原發疾病加重 ， 經搶救無效死亡 。 死亡的直接原因均為基礎疾病 。
將對全市“三區”內人員進行全員核酸篩查
4月25日上午10時 ， 上海市政府新聞辦舉行上海疫情防控工作第164場新聞發布會 ， 介紹疫情防控最新情況——
4月26日 ， 上海將對所有的封控、管控和防范區域內人員進行全員的核酸篩查 。
從天氣預報來看 ， 這兩天可能迎來降雨 ， 給采樣工作帶來不便 。 為了讓篩查工作有序、安全、快速地開展 ， 將進一步做好現場組織和環境消殺工作：
對于抗原檢測陽性待復核者、混管陽性待復核者及其同住者等人群 ， 安排上門采樣 。
對于可以下樓采樣的人群 ， 將分樓棟、分樓層、分時段的組織大家下樓 ， 減少人員聚集；
在采樣現場 ， 醫務人員、志愿者和居民 ， 都要嚴格佩戴好口罩、嚴格遵守2米線 ， 切實減少交叉感染風險 。
救治|上海新增死亡51例，直接原因公布...張文宏：重癥救治面臨挑戰
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在復旦大學附屬中山醫院急診大廳外 ， 一名患者在給值班人員出示核酸檢測報告 。 新華社采訪人員 楊金志 攝
張文宏：上?？挂叱尚С躏@ 重癥救治面臨挑戰
【救治|上海新增死亡51例，直接原因公布...張文宏：重癥救治面臨挑戰】近日 ， 上海新冠肺炎救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏接受人民日報“大江東”采訪 。
4月以來 ， 上海實施了嚴格的全域靜態措施 ， 堅決貫徹“動態清零”總方針 ， 這段時間的成效如何？
張文宏：上海從4月初以來每日最高2.7萬例感染 ， 到目前逐漸降至每日2萬例左右 ， 病毒傳播的基本再生數 ， 也從R0=9.5左右 ， 降低至現今的有效再生數Rt=1.0左右 。 特別是疫情最為嚴重的浦東 ， 則率先將有效再生數Rt降至1以下 。
雖然疫情仍存在較高反彈風險 ， 但好消息是管控區外的社會面病例數呈逐步下降趨勢 ， 部分行政區已實現社會面篩查全陰性 。
后續的社會面清零工作仍然非常艱巨 ， 需要予以充分重視 。 特別是因為病例數量的增加 ， 脆弱人群的救治挑戰開始呈現 。
救治|上海新增死亡51例，直接原因公布...張文宏：重癥救治面臨挑戰
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張文宏和專家連線會診各定點醫院的重癥患者 。
在上海這一波疫情的前期 ， 基本沒有新冠死亡病例 ， 但最近幾天 ， 重癥和死亡病例明顯增加 ， 這是否是您所指的脆弱人群的救治挑戰？能說說是哪些挑戰嗎？
張文宏：是的 。 4月23日 ， 上海新增本土死亡39例 ， 平均年齡78.7歲 ， 最大年齡是98歲 ， 且都患有嚴重的多臟器慢性疾病 。 我們在臨床救治時面臨的重癥病例患者 ， 幾乎都合并有嚴重的多臟器基礎疾病 ， 且病情危重 ， 包括晚期惡性腫瘤 ， 嚴重心血管疾病（冠心病、心力衰竭、高血壓等） ， 神經系統疾?。X出血、腦梗等） ， 肝硬化終末期 ， 糖尿病、尿毒癥等 。 死亡的直接原因 ， 大多是基礎性疾病導致 。