診斷|要珍愛每一位勞動者( 二 ) 危害|目錄|職業病|防治法|患者

新修訂的《辦法》取消了職業病診斷機構行政審批相關條款，突出了用人單位在診斷與鑒定方面的義務，明確勞動者只提供本人掌握的職業病診斷資料即可，同時首次明確了職業病診斷辦理時限，縮短了職業病鑒定辦理時限，進一步方便診斷與鑒定。此外，《辦法》依據職業病防治法“沒有證據否定職業病危害因素與病人臨床表現之間必然聯系的，應當診斷為職業病”的規定，界定了“證據”的內涵。
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期待職業病目錄持續擴容
隨著勞動者對職業健康關注度的提升， “職業緊張”、腰背痛能否算作職業病成為職場白領關心的話題。對此，李濤表示，職業病的分類和目錄由國務院衛生行政部門會同國務院勞動保障行政部門制定、調整并公布，只有進入職業病目錄的才算作職業病。
李濤說， 1957年，衛生部印發的《關于試行職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定》，首次明確職業病包括職業中毒、塵肺等14種。之后又進行了多次調整，病種不斷增加。 2013年，國家衛生計生委等4部門聯合印發《職業病分類和目錄》，職業病增加至10類132種并沿用至今。
李濤表示，《職業病分類和目錄》病種的不斷擴展，反映了不同歷史時期職業病防治與保障的重點，對落實“預防為主、防治結合”的工作方針，推動落實職業病防治的政府監管責任和用人單位主體責任，保護勞動者職業健康權益發揮了重要作用。 “隨著我國社會主要矛盾的轉變和健康中國戰略全面實施，勞動者對職業病防治與保障的需求不斷提高。同時，要清醒地認識到，我國仍是最大的發展中國家，《職業病分類和目錄》的修訂要堅持盡力而為與量力而行并重的原則，職業病病種調整要與國家經濟社會發展水平和工傷保險承受能力相適應，要制定科學嚴謹的診斷標準，易于進行職業病歸因診斷。 ”
李濤表示，目前“職業緊張”、腰背痛等尚未被列入《職業病分類和目錄》，因此還不屬于法定職業病。 “對于沒有納入《目錄》的工作相關疾病，我們將加大疾病預防知識的普及力度，持續提升職業人群健康素養與技能，努力實現勞動者少得病、不得病的目標。 ”
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放射從業者年有效劑量
不足限值的1/40
職業健康包括職業衛生與放射衛生，放射衛生特別是醫療放射衛生不僅關系到勞動者身體健康，也涉及廣大放射診療患者、受檢者和公眾的健康與安全。
中國疾控中心輻射防護首席專家蘇旭表示，我國目前建立健全了放射衛生相關法律、法規和標準體系，發布實施了職業病防治法和《放射工作人員職業健康管理辦法》《放射診療管理規定》等一系列法律法規、部門規章、規范性文件和技術標準，現行有效放射衛生標準有133項，其中涉及職業照射安全與防護的就有近70項。
黨的十八大以來，先后啟動了全國職業性放射性疾病監測、醫用輻射防護監測和非醫療機構放射性危害因素監測，不僅掌握了全國放射衛生的現狀和基礎數據，填補了國內空白，還有效降低了輻射劑量負擔及疾病負擔，對保護廣大放射工作人員以及放射診療患者、受檢者的健康權益作出了積極貢獻。
“目前，全國共有放射診療工作人員45萬余人，個人劑量監測率已達98.2% ，人均年有效劑量已降到0.5mSv以下，不足放射工作人員年有效劑量限值的1/40（年有效劑量限值為20mSv）。 ”蘇旭說，放射診療設備合格率已超過93.8% ，放射診療工作場所防護合格率達到98.7% 。各項技術指標及監測數據顯示，在全國范圍內開展的放射衛生監測，促進了放射診療設備質量控制與質量保證狀況的顯著改善，避免了不必要的照射，每年可使億萬放射診療患者、受檢者受益。