肛周膿腫|痔瘡很要命?其實肛周膿腫才是屁股克星!

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肛周膿腫|痔瘡很要命?其實肛周膿腫才是屁股克星!

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【肛周膿腫|痔瘡很要命?其實肛周膿腫才是屁股克星!】肛周膿腫|痔瘡很要命?其實肛周膿腫才是屁股克星!


肛門幾乎是人體里最逆來順受的器官了 , 每天都奮戰在最艱苦的前線上 , 還時不時要受到酒精辣椒的摧殘 。 此處一旦發病 , 真的能讓人體驗到什么叫求生不得求死不能的滋味 。
有人說 , 只有得過痔瘡的人才懂 , 它痛起來很要命 。 但就疼痛程度而言 , 痔瘡手術只是個弟弟 , 肛周膿腫才是屁股的克星 。 再老實的人也會有炸毛的一天 , 肛門亦然如此 。
那肛周膿腫是啥?真的有這么可怕嗎?

什么是肛周膿腫?
肛周膿腫是發生在肛門、直腸周圍的急性化膿性感染性疾病 。 一般肛管內齒狀線水平有8至10個肛腺環形排列 , 腺體穿透內括約肌并終止于括約肌間平面 。 當肛隱窩腺體被糞便殘渣阻塞時 , 就會形成細菌感染 , 導致膿腫的發生 。

一部分膿腫在括約肌間溝中向遠側穿入肛周皮膚 , 形成肛周的包塊(肛周膿腫) 。 也有的膿腫沿著肛周薄弱的組織進入其他間隙(坐骨直腸間隙或肛提肌上間隙等) , 形成直腸周圍膿腫 。

任何年齡均可發病 , 多見于20~40歲的青壯年 , 小兒的發病率也較高 。
如何診斷肛周膿腫?
1、患者感到肛門疼痛 , 甚至影響坐姿 , 躺臥和活動 。 在嚴重的情況下 , 會伴有發燒的癥狀 。 一些患者的肛門疼痛不明顯 , 表現為肛門下墜和排尿不暢 。

2、檢查顯示肛門局部發紅 , 腫脹 , 觸痛或有潰瘍膿液排出 。 肛門指檢通??捎|及內口 , 觸痛或硬結 。
肛提肌以下的膿腫穿刺通常會抽到膿液 。 探查可以發現膿腔的大小 , 或者可以從肛門內口探出 。 肛門鏡檢查顯示內口肛竇充血和腫脹 , 有時膿液在少許壓力下溢出 。

3、輔助檢查:X線檢查 , B超檢查 , 實驗室檢查等也是該病檢查的重要依據 。
如何治療肛周膿腫?
肛周膿腫的治療包括非手術治療和手術治療 。
1、非手術治療的適應癥和局限性
非手術治療主要分為局部治療(藥物外用 , 熏蒸以及藥物局部封閉)和全身性抗感染和對癥治療 。
非手術治療適用于肛周膿腫的早期或無手術條件時 。 它可以緩解癥狀并減輕患者的痛苦 , 但不能達到根治性的目的 。

根據肛腺感染的理論 , 非手術治療無法處理內口 。 所謂的治愈只是局部膿腫的紅腫和腫脹的暫時消失 , 以及臨床癥狀的暫時改善和消失 。 從長遠來看 , 其中大多數會復發或形成肛瘺 。 因此 , 非手術治療不應單獨使用 , 而應與手術治療結合使用 。

2、手術治療

肛周膿腫的患者應盡快接受手術治療 。 肛周膿腫的手術可以有以下幾種:①一次性切開法:適用于低肛周膿腫;②切開掛線法:適合高膿腫;③放射狀多切口法:適用于單側和雙側坐骨直腸窩膿腫 , 盆腔直腸間隙膿腫合并直腸后間隙膿腫或肛管深間隙膿腫 。


肛周膿腫手術后應使用足夠的有效抗生素 。 肛周膿腫是革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌的混合感染 。 治療應基于抗革蘭氏陰性桿菌和抗厭氧菌抗菌藥物 。