|男子患鼻咽癌,做6次化療32次放療!醫生:不該把癌癥當鼻炎( 二 )



?湖北省腫瘤醫院臨床營養科金鑫發表在《現代預防醫學》雜志的一項研究顯示:經常吃咸魚的人 , 發生鼻咽癌的風險也會隨之提升 , 1月增加吃1次 , 風險上升9.7% 。 1周吃1次 , 風險上升44.9% 。 3天吃1次 , 風險飆升1.5倍 。
而咸魚之所以會誘發鼻咽癌 , 主要是因為這類食物本身就含少量胺類 , 在腌制過程中又會分解出較多的胺類化合物 , 并產生亞硝酸鹽 , 在某些條件下 , 可與魚肉中的胺產生化學反應 , 生成大量亞硝胺(一種致癌物) , 長期攝入 , 便會提升鼻咽癌等癌癥的發病風險 。
這也是為何避免鼻咽癌的發病具有明顯的地域性的原因 , 在廣東、廣西、江西、海南等南方省份 , 尤其喜歡吃臘味、咸魚、魚干等食物 , 所以這些地區鼻咽癌的發病率明顯較高 。
除此之外 , 廣州醫學院第三附屬醫院外科醫生歐陽順林主任認為 , 鼻咽癌還與遺傳因素、EB病毒有關 , 所以如果存在鼻咽癌家族史 , 或體檢報告單中EB病毒抗體陽性者 , 建議及時進一步檢查 , 以排查鼻咽癌 。
總而言之 , 鼻咽癌的發生與飲食之間有著密切的關系 , 尤其是咸魚 , 所以平時飲食上要多注意 , 最好少吃咸魚等腌制食品 。

?三、早篩查早發現 , 幾類人尤其注意

很多人對鼻咽癌 , 其實并不是很了解 , 事實上 , 它的發病率也很高 。 根據國家衛健委的數據顯示 , 其發病率在我國高達50/10萬 。
而鼻咽癌的預后與是否及時干預密切相關 。 據中國癌癥防治雜志介紹 , 如果鼻咽癌能及時干預 , 無轉移的鼻咽癌5年總生存率可達80%以上 , 轉移的可達30%以上 。 可見 , 對于鼻咽癌 , 早篩查、早發現、早治療十分關鍵 。 建議鼻咽癌高危人群平時要加強防患:
①有鼻咽癌家族史者;
②經常吃咸魚、咸菜等食物者;
③生活中鼻咽癌高發地區者 , 比如廣東地區;
④EB病毒感染;
⑤長期大量抽煙者 。

?建議以上這些高危人群 , 定期進行篩查 , 鼻咽癌常見的篩查方法如下:
1.EB病毒相關抗體檢測
該檢查往往作為鼻咽癌的初步篩查選擇 , 抽血后對血清中的相關EBV抗體進行分析 , 目前以多項EB病毒抗體聯合檢測為主 , 比較常見的組合是Rta-IgG、VCA-IgA和EA-IgA , 可幫助檢測者初步評估患鼻咽癌的風險 。
2.EBV-DNA檢測
EB病毒感染是導致鼻咽癌的主要因素之一 , 超過90%的患者的體內都能檢測到EB病毒載量 , 所以 , 篩查鼻咽癌 , 這也是不可少的一項選擇 。

?3.纖維鼻咽鏡檢測及病理學檢測

纖維鼻咽鏡檢測可以幫助我們清晰的觀察到鼻腔內部是否有異常腫物等情況 , 如發現異常 , 可行穿刺取樣 , 做病理性檢查 , 幫助判斷是否發生癌癥 。
4.影像學診斷
如CT、MRI等 , 這類檢查可以幫助我們發現大于0.5cm 的腫物 , 但對于早期較小的腫塊容易漏診 , 所以多作為輔助檢查 , 幫助醫生對惡性腫瘤分期 。
總結:鼻咽癌高發 , 危害性又大 , 所以高危人群平時要加強防患 , 定期篩查 , 一旦發現異常 , 及時治療 , 這樣才可以減少鼻咽癌對我們的傷害 。
參考資料:
[1
《女子只因常吃這道菜 , 患上了鼻咽癌!很多人每天都在吃…》.科普中國. 2022-03-26
[2
《經常吃它們 , 當心鼻咽癌》.大眾健康雜志 .2022-03-09
[3
《香港著名導演陳木勝因患鼻咽癌去世 , 為什么它被稱為“廣東癌”?》. 菠蘿因子 .2020-08-24
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