腫瘤|體內有癌,肩膀先知?提醒:肩膀出現2種異樣,可能是腫瘤信號

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腫瘤|體內有癌,肩膀先知?提醒:肩膀出現2種異樣,可能是腫瘤信號

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今年56歲的曾叔 , 是一位老煙民 。 退休后 , 他的煙癮變得更大 , 每天基本上一抽就是一包煙 , 但他一直有健身的習慣 , 身體比較壯實 , 除了偶爾有兩聲咳嗽外 , 曾叔自認為自己還是很健康的 。
去年11月 , 曾叔感到胸背偶爾會脹痛 , 連帶肩膀也有酸痛感 。 開始 , 他以為是過度運動引起的 , 但過了兩周都不見好 , 于是 , 曾叔決定到去醫院就診 , 醫生給他開了胸片檢查 , 但檢查結果并未見異常 , 曾叔就沒放在心上 。

今年3月 , 曾叔的胸背痛加重 , 疼痛劇烈 , 且輻射到肩周 , 于是再次到醫院就診 。 醫生建議他做一個頸椎CT及胸片檢查 , 結果顯示右肺上葉有一個約3.4厘米的腫塊 , 且有骨轉移跡象 , 懷疑是肺癌晚期 。
曾叔納悶 , 自己不過是肩關節酸痛 , 偶有胸悶 , 怎么就被查出肺癌了?
一、為什么肺癌會導致肩膀疼?出現2種異樣 , 或是癌信號說起肺癌 , 很多人會聯想到呼吸道癥狀 , 比如咳嗽、咳血或胸悶氣短等 , 但對于上述這種以肩背疼痛的臨床癥狀 , 大多數人以為是肩周炎、頸椎病 , 沒有引起足夠重視 。
肺癌為何會引起肩周疼痛?一種情況是 , 肺癌出現了骨轉移 , 癌細胞順著血液轉移到相應的骨骼上 , 造成溶骨性骨皮質被破壞 , 引起肩背部疼痛 。 另一種情況就是患者是肺上溝瘤 , 癥狀多見于胸背或肩痛 。

雖然大多數肩痛與肩部局部問題相關 , 但有兩種癥狀的肩痛 , 或是癌信號 。
一是持續性的肩痛 , 尤其在夜間 , 疼痛明顯加劇 , 晚上比白天更痛 , 且藥物治療或者其他干預 , 痛感都沒有辦法緩解 , 這時候就要多留個心眼了 , 多數因肩周炎引起的肩痛 , 一段時間后可自行緩解 。
二是肩痛的同時伴隨有其他癥狀 。 由癌癥引發的疼痛具有轉移性、牽涉性 , 疼痛區域廣泛 , 往往伴有食欲減退、體重無誘因下降、夜間干咳等 , 這些都不是什么好癥狀 。
二、肩痛別老讓肩周炎背鍋 , 這些疾病也會引起肩痛肩周炎 , 命名應該是“凍結肩”或“粘連性關節囊炎” , 指累及肩關節周圍的肌肉、肌腱、關節囊以及滑囊的慢性損傷性炎癥 , 多發于50歲以上人群 , 因此又有“五十肩”之稱 。
肩周炎疼痛劇烈 , 常常晝輕夜晚重 , 白天癥狀較輕 , 晚上容易影響患者睡眠 , 且多數時候伴隨著畏寒、怕風等癥狀 。 有關數據顯示 , 因肩周炎引起的肩痛 , 大概在15%左右 。
除了因肩膀自身的因素引起疼痛之外 , 下面疾病也會引發肩痛 。
1、頸椎病
【腫瘤|體內有癌,肩膀先知?提醒:肩膀出現2種異樣,可能是腫瘤信號】早期頸椎病可表現為肩周肌肉疼痛、斜方肌壓痛 , 是最常見的引起關節周圍疼痛的疾病之一 , 若感覺到肢體麻木、感覺異常 , 需要考慮是頸椎退變壓迫頸神經有關 。

2、心臟疾病
肩膀疼痛與心臟疼痛的感覺神經接近 , 當心臟出現心絞痛、心肌梗塞等 , 可反射性引起左肩部疼痛 。
3、膽囊炎
膽囊位于人體右側 , 當出現膽囊疾病 , 可刺激右膈神經末梢 , 使大腦皮層產生錯覺 , 以為是右肩部引起的疼痛 。 若同時伴有右上腹壓痛、惡心、嘔吐等 , 要考慮可能是膽囊疾病 。
4、腫瘤
部分惡性腫瘤 , 可以引起肩膀痛 , 由于腫瘤侵犯胸膜 , 或引起局部淋巴回流異常 , 可引起肩痛、腫脹 。