腦梗|查出頸動脈斑塊，就離腦梗不遠了？堅持做好3件事，斑塊或可變小( 二 ) 膽固醇|動脈硬化|腦卒中

斑塊的回聲類型判斷穩定性

通過斑塊的回聲可判斷斑塊的危險性，分為強回聲、混合回聲、低回聲。
其中強回聲即硬斑塊，性質較為穩定，發生破裂的風險較低，且生長速度也比較慢，發生卒中的概率較低。低回聲即軟斑塊，就是不穩定性的斑塊，這類斑塊發生破裂、繼發血栓的概率較高，很容易誘發腦卒中。

狹窄程度判斷斑塊大小

越大的斑塊說明血管的狹窄程度越高，危險性也越高。一般認為，血管狹窄程度<50%無需過多擔心，可遵醫囑進行隨訪或治療；狹窄程度>50%則需要使用藥物進行治療；狹窄程度≥70%會對腦供血帶來明顯影響，需要立即進行治療，甚至需要進行手術。
除此之外，還要注意身體有沒有出現異常，當出現這些癥狀時，如一過性視物模糊、短暫失語以及運動功能障礙等，也要及時就醫。

三、斑塊能“逆轉”嗎？3事很關鍵
臨床上的確有一些斑塊逆轉的案例，劉女士就是其中之一。她在查出頸部存在斑塊時，血壓、血糖以及體重均正常，唯獨只有低密度脂蛋白膽固醇含量偏高。
醫生為其開具了降膽固醇的藥物，同時叮囑要配合生活調理。經過一年的調整，劉女士再次復查時發現頸部的斑塊消失了。
河北省人民醫院心內科主任醫師郭藝芳表示，大部分的斑塊是可逆轉的。一些斑塊表面不光滑、回聲低、形狀不規則以及富含脂質的軟斑塊，雖然更容易破損，但逆轉的概率也更高。
但如果是表面光滑、外形規則且回聲較強的斑塊，密度較大可縮小的空間有限，一般很難逆轉。

要想達到目的，應該怎么做？
【腦梗|查出頸動脈斑塊，就離腦梗不遠了？堅持做好3件事，斑塊或可變小】1、控制高危因素
三高是誘發動脈硬化斑塊生成的主要原因之一，國外一項研究指出，將低密度脂蛋白膽固醇降低53% ，可讓78%的患者斑塊實現逆轉。罹患三高的患者要積極配合醫生進行治療，同時保持好的生活習慣。
2、堅持藥物治療
常用的藥物主要有兩種，分別為他汀類藥物、抗血小板藥物。其中他汀類藥物主要用于調節血脂、降低血液內低密度脂蛋白膽固醇的含量，對于防治斑塊生成有好處。
而抗血小板藥物可抑制血小板聚集，避免激活纖維蛋白，可幫助預防血栓形成。

3、擁有良好的生活習慣
首先，日常要保持健康的飲食模式，減少攝入高脂肪、高熱量的食物，如動物內臟、肥肉等食物盡量少吃。可適當多吃新鮮的水果蔬菜、粗糧、豆類以及魚類等食物，每餐注意保持在8分飽左右即可，不要暴飲暴食。
其次，要盡早戒煙戒酒，煙酒都會給血管健康帶來較大威脅，還會增加血液內的膽固醇水平，促進斑塊生成。
最后，建議要積極進行運動，每周至少進行150分鐘的運動，對于降低血液內膽固醇以及延緩斑塊的進展均有幫助。

動脈硬化斑塊會給健康帶來極大的威脅，對此一定要引起足夠的重視，檢查中出現問題后及時詢問醫生，并進行針對性的干預治療。
參考資料：
[1
《【人民?科普】查體發現頸動脈斑塊，管？還是不管？》.北京大學人民醫院.2022-10-10
[2
《爸媽體檢查出頸動脈斑塊，會引起腦梗嗎？》.中國家庭報官微.2023-05-02
[3
《警惕！60歲以上，幾乎人人都有頸動脈斑塊，出現這三個癥狀最危險！》.科普中國.2020-07-08