腦梗|查出頸動脈斑塊，就離腦梗不遠了？堅持做好3件事，斑塊或可變小膽固醇|動脈硬化|腦卒中

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“上個月公司體檢，今天取到了體檢報告，然后查出我左側頸動脈有一個1.7*2.4mm的斑塊，右側也有一個1.6*2.8mm的斑塊，這樣的斑塊危險嗎？會發生腦梗嗎？我要不要現在去買點阿司匹林吃吃呢？”
這是小九在后臺私信看到的一則留言，這位朋友在超聲檢查的時候發現了頸動脈斑塊，想起了之前看到的“發現頸動脈斑塊，就離腦梗不遠了”的相關內容，心里十分不安，很擔心自己哪天就發生腦梗了。
那體檢發現了頸動脈斑塊，和腦梗有什么關系？如何判斷自己的“斑塊”風險是高還是低呢？

一、查出頸動脈斑塊，離腦梗有多遠？
2020年Lancet子刊上發表的數據顯示，我國罹患頸動脈斑塊的患者近2億人次，患病人數從2010年的1.5億激增了0.5億。
頸動脈斑塊是產生在頸部的動脈粥樣硬化，在中老年人身上相對多見。
人在年輕時，動脈的血管彈性相對良好，但隨著年齡的增加、吸煙飲酒、三高等因素的影響，動脈內膜會開始發生病變，大量脂質在血管內沉積，容易誘發血栓生成，繼而會讓動脈中層蛻變鈣化，導致動脈壁出現不同程度的慢性炎癥、變厚變硬，形成斑塊。
一旦出現動脈硬化斑塊，會給健康帶來極大的威脅，其是誘發腦梗死、冠心病等心腦血管疾病的主要誘因。
當斑塊發生破裂、脫落后，會導致腦中風發生，容易誘發癱瘓甚至是患者死亡。動脈硬化斑塊往往會與肥胖、高血壓、糖尿病等因素共同存在，這些因素又會進一步促進斑塊發展，形成惡性循環。

當頸動脈斑塊發展到什么程度時，可能會發生腦梗？鄭州大學第一附屬醫院鄭東院區放射介入科副主任醫師范鋒表示，體檢查出了動脈斑塊≠腦梗。
患者查出動脈硬化斑塊后，要及時進行進一步檢查，明確斑塊的穩定性以及是否因斑塊而出現頸動脈狹窄。
如果斑塊較為穩定的話，說明發生腦梗的風險較小。但如果因為斑塊而導致了動脈狹窄，則要根據狹窄程度判斷危險性：狹窄程度<50%的話，一般不會影響正常腦供血。一旦發現狹窄程度>50% ，危險性則會大大增加，對此要積極進行干預。

二、超聲發現頸動脈斑塊，如何看風險高、低？
雖說發現頸部動脈硬化斑塊不一定會誘發腦梗，但對此也不能掉以輕心，尤其是一些高危人群更要引起警惕。
腦卒中是導致我國城鄉居民死亡的主要原因之一，其中缺血性腦卒中的比例在80%左右，而缺血性腦卒中人群中約有25~30%是由頸動脈狹窄引起。
專家認為，頸動脈斑塊對于腦卒中有獨立的預測價值。建議年齡>65歲、高血壓/糖尿病/高血脂患者、心腦血管疾病患者、吸煙人群，要盡早進行頸動脈斑塊篩查。
針對頸動脈斑塊的篩查，主要有血管造影、磁共振、CTA以及頸動脈超聲等，其中血管造影的診斷的“金標準” 。但一般首選是推薦進行頸動脈超聲，該檢查具有無創、成本低以及敏感性高的特點，適合絕大部分的人群。

那當我們拿到檢查報告，怎么判斷危險程度？有2點標準