做完心臟彩超，提示二尖瓣或三尖瓣狹窄，二尖瓣返流，嚴重嗎？ _健康小知識

不管是查體，還是心臟不舒服，我們經常會做一個心臟彩超。
彩超報告上經常會看到：二尖瓣狹窄，二尖瓣返流，三尖瓣狹窄，二尖瓣返流等等結果。
【做完心臟彩超，提示二尖瓣或三尖瓣狹窄，二尖瓣返流，嚴重嗎？】那么這到底是什么意思，是什么疾病，如何治療呢？

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一、二尖瓣、三尖瓣是什么？
我們的心臟有左心房、左心室、右心房、右心室等4個房子。
4個房子都是獨立的，左心房和左心室之間有一個單向閥門，這個門就是二尖瓣。單向閥門的目的就是為了讓左心房的血液完全地進入左心室，這時候二尖瓣完全打開，讓左心房的血液順利進入左心室。當左心室的血液要完全輸送到全身的時，二尖瓣關閉，防止左心室的血液倒流回左心房，把左心室的血液完全輸送給全身。這就是二尖瓣的作用。
左心房和左心室之間叫二尖瓣；右心房和有心室之間的門叫三尖瓣。作用基本上差不多，所以我們就用二尖瓣舉例。

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二、二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄簡單的理解，就是當左心房的血液要進入左心室的時候，他們之間這個門肯定要開大，好讓左心房的血液完全進入左心室。
可是當因為種種原因導致二尖瓣這個門不能完全打開，那么就叫二尖瓣狹窄。
什么原因導致的二尖瓣狹窄呢？
常見的原因包括，風濕性心臟病，主要是指鏈球菌感染，這是二尖瓣狹窄最主要的原因。
還有包括老年性病變，可以理解為，門用的時間長了，所以門出了點問題。
還有少部分先天性發育不好，或結締組織病“”系統性紅斑狼瘡、硬皮病等導致二尖瓣狹窄。
二尖瓣狹窄會引起哪些不適？
輕度的二尖瓣狹窄不會出現任何癥狀，大多數是查體做彩超的時候發現或聽診的時候聽到心臟雜音發現的。
所以早期沒有任何表現，但隨著二尖瓣狹窄的加重，病情就會進展。
早期的表現就是活動、運動后胸悶憋氣、呼吸困難，咳嗽、痰中帶血、咯血、夜間呼吸困難、端坐呼吸等。也會出現下肢浮腫、食欲減退、腹脹、惡心等表現。
二尖瓣狹窄如何治療？

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如果是風濕性心臟病導致的二尖瓣狹窄，那么需要根據具體且能夠看，抗感染，預防風濕復發，一般需要長期甚至終生使用青霉素。
但如果不是風濕性心臟病導致，那么需要根據二尖瓣狹窄的程度，如果是輕度，可以觀察為主，定期復查，每半年到一年復查一次心臟彩超，看看有沒有變化。
為什么不治療呢？因為沒有藥物可以直接治療瓣膜問題。如果二尖瓣狹窄已經導致了上述心衰的癥狀，那么需要在心衰治療的4大基石的基礎上，聯合利尿劑治療二尖瓣狹窄引起的心衰。
如果因為二尖瓣疾病引起了房顫，那需要綜合評估抗凝預防血栓治療。
如果二尖瓣狹窄引起的心衰比較嚴重，需要綜合分析，決定要不要手術治療。
二尖瓣狹窄有哪些手術治療？
比如說二尖瓣球囊成形術，手術創傷小、治療效果好、術后患者恢復快。
人工瓣膜置換術，適合嚴重的瓣葉和瓣膜結構鈣化、畸形，不宜進行經皮二尖瓣球囊成形術，以及二尖瓣狹窄合并明顯二尖瓣關閉不全的患者。
三、二尖瓣返流
心臟的主要功能是把心臟的血液輸送給全身。