【青島市膠州中心醫院】當頸椎病遇上肩周炎

有一句話叫做“久病成醫” ,
雖有幾分道理 ,
但真若如此 ,
大約也不需要醫生了 。
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就像王大爺常年肩頸疼痛 ,
他自己下的定義是“肩周炎”
多年來一直朝著這個方向治療:
堅持運動 ,
抻抻胳膊伸伸腿兒 ,
總能緩解一二 。
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可一個月前疼痛突然加重 ,
徹夜難眠的那種 ,
于是來到了青島市膠州中心醫院 。
脊柱創傷外科
副主任醫師欒軍偉接診 。
經CT檢查 ,
考慮是頸4/5間盤突出導致的
神經根型頸椎病 ,
因疼痛劇烈 ,
以“頸椎病”收入院先行藥物治療 。
但是 ,
在給予消腫鎮痛治療過程中 ,
王大爺疼痛非但未見緩解 ,
右肩部進行性外展無力加重 。
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科室迅速進行病例討論:
神經根型頸椎病大多可通過
消腫、鎮痛、牽引、理療等
非手術方式獲得緩解 ,
但如若出現進行性肌無力 ,
在藥物治療無效的前提下 ,
應積極手術治療 。
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手術非常順利 ,
王大爺疼痛迅速消失 ,
肩部外展肌力逐步改善 。
如此順利 ,
原因有二:
其一 , 無他 , 唯手熟爾;
其二 , 內鏡給力 。
醫院引進“Delta”大通道脊柱內鏡
通過內鏡下鑰匙孔(keyhole)技術 ,
僅僅1.5cm切口 ,
即可將被骨質增生、
椎間盤突出壓迫的神經根
得到充分、安全的松解、減壓 。
不久前 ,
王大爺傳來好消息 。
通過微信發來近期康復情況的視頻 ,
老人在健身器械上重振雄風 ,
恢復了往日的矯健 。
老人一直說著“謝謝”
而我想說的是 ,
謝謝您的信任 ,
不猶豫不等待 ,
避免了不可逆性神經損傷 。
真假肩周炎
肩周炎又稱肩關節周圍炎 , 俗稱凝肩、五十肩 。 以肩部逐漸產生疼痛 , 夜間為甚 , 逐漸加重 。 肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥 。 本病的好發年齡在50歲左右 , 女性發病率略高于男性 , 多見于體力勞動者 。 如得不到有效的治療 , 有可能嚴重影響肩關節的功能活動 。 肩關節可有廣泛壓痛 , 并向頸部及肘部放射 , 還可出現不同程度的三角肌的萎縮 。
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假肩周炎
神經根型頸椎病 , 尤其是頸4/5節段 , 常合并上肢放射痛和肩部外展無力 , 臨床表現和肩周炎類似 , 特別容易混淆 , 延誤治療可能出現不可逆性肌無力 , 嚴重影響生活質量 。
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溫馨提示
出現頸肩痛、肌無力等癥狀時 ,
【青島市膠州中心醫院】當頸椎病遇上肩周炎】請及時就醫避免延誤治療時機 。