孕婦突發胸悶、腹痛，醫生抽絲剝繭找出病因后決定：立即手術( 二 ) _健康小知識

另外，以往麻醉正常的循環波動，都可能導致腹中胎兒的缺血乏氧；剖出孩子后，如何確保孩子的安全，這些都是問題。
手術方面，初步擬定的是胸腹聯合切口。大家不要以為這是一個類似食道下段那樣的手術，這次還有一個剖孩子的口！因此，這次的口是一個“通天口”！說起來似乎有些夸張，但刀口也確實夠長了。
巨大的刀口，至少涉及兩個問題：一個是術中需要強大的鎮痛來阻斷疼痛傳導以及穩定循環；一個是術后怎么鎮痛的問題。
手術麻醉方案已經制定，護士也正準備接孕婦進手術室，但麻醉科主任卻表現得越發憂心忡忡。他知道，這樣的手術麻醉隨時都有可能會出現嚴重的風險。如果未能及時找出原因，很可能導致大家都無法接受的后果。
為了保持清醒，盡管是半夜，他拿出一袋咖啡給自己泡上了。

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手術過程中，果然險象環生：誘導插管階段，預計可能有仰臥位綜合征發生的可能性了，但沒想到會那么快。好在及時調整手術臺角度、又給了血管活性藥物，循環總算穩定下來了。
剛想松一口氣，抬頭一看，血氧一格一格往下掉。手上的皮球壓力，似乎也越來越大。
這時，麻醉科主任立刻判斷出：一定是給了肌肉松弛藥之后膈肌頂得太厲害了。說不定，疝內容物也跟著大了。如果是疝變大了，這是非常危險的，不能任其發展。想到這兒，麻醉科主任急促喊了一聲：快去刷手。
聽到麻醉科主任急了，準備上臺的婦產科、外科以及胸科醫生都抓緊時間去刷手了。

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醫生手術前洗手。 DoctorWashingHandsBeforeOperating.
按正常情況，婦科醫生先上，先把孩子拿出來。處理完之后，再輪到其他科室接手。然而，普外科和胸科怕自己的“陣地”出事，寧可刷完手等在一旁。
隨著孩子的一聲啼哭，大家放下一半心。剩下的一半，就是大人的病情。
令人震驚的是，之前只有一小部分胃和一小部分橫結腸進入了胸腔。此時再看，大部分胃和大部分橫結腸都進胸腔里面了。
當把疝內容物都拉回去之后，食管裂孔呈現一個巨大的洞。
好在沒有撕裂、沒有缺血壞死，這部分手術很快就完成了。
回頭再看，產婦肚子上長長的刀口令人犯難了。外科難的，主要是工程量大，另外是術后切口裂開的問題。為了防止術后切口裂開，外科每隔不遠就用雙7線進行了全層縫合。
這種全層縫合，最令麻醉科頭疼。因為，患者術后會很疼，對術后鎮痛是一個巨大的挑戰。
送患者去重癥監護室的路上，東方已經亮起了魚肚白。
咖啡的作用下，眾人沒有一點困意。但大家都知道，再過幾個小時，大家就會東倒一個、西趴一個找地方睡覺。
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