實驗室檢查皰疹性心絞痛（herpangina、ha） _健康小知識

導語：皰疹性咽峽炎（Herpangina ， HA）是由腸病毒感染引起的急性上呼吸道傳染病。它具有傳染性，通常發生在6歲以下的學齡前兒童中。它起病迅速，常伴發燒，咽喉痛，通常對癥治療，例如口腔疼痛和喉嚨皰疹。該疾病是一種自限性疾病，大多數患者可以自行治愈，預后良好。但是，個別患者可能會出現嚴重的并發癥，例如腦炎和心肌炎，甚至導致死亡。

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01患病之后，身體經常會有哪些癥狀表現？這幾點可能很難避免
（一）總述
皰疹性心絞痛的潛伏期為3至5天。該病起病急，經常發燒，嗓子痛和其它不適，咽部散布皰疹，有些患者還可能有口腔疼痛，咳嗽，全身不適和食欲不振等癥狀。
（二）典型癥狀
1、全身癥狀
（1）發燒
他們大多發低燒或中度發燒，有些孩子發高燒，發燒可能高達40℃或更高，甚至引起抽搐，持續2到4天。有時可能伴有不適感，例如咳嗽，流鼻涕，嘔吐，腹瀉，頭痛，腹痛或肌痛。在發燒期間，年齡較大的孩子可能也有精神不振，嗜睡和食欲不振。

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（2）喉嚨痛和口腔疼痛
喉嚨痛是常見癥狀。在嚴重的情況下，它會影響吞咽和進食。如果皰疹影響口腔粘膜，則可能會發生口腔疼痛，幼兒可能會因疼痛而流涎，哭泣和厭食。
（3）其他
個別兒童有嚴重癥狀，表現為持續發燒，難以退縮，容易驚恐，四肢搖晃，呼吸和心率加快。它主要發生在3歲以下的兒童中。

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【實驗室檢查皰疹性心絞痛（herpangina、ha）】2、局部癥狀
起初，它表現為咽部充血和發紅，然后出現不同數量的散在的灰白色皰疹，直徑約2至4毫米，周圍呈紅色，并在1至2天后破裂并形成小潰瘍。這種粘膜損害在咽pa ，軟pa ，小舌和扁桃體中更常見，在口腔的其他部位也可見。
（三）并發癥
具有嚴重癥狀的個別兒童（主要由EV-A71感染引起）可能會出現并發癥，例如腦炎，無菌性腦膜炎，急性布雷迪麻痹，肺水腫和（或）肺出血，心肌炎，甚至死亡。

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02患病之后，千萬不要亂用藥，先進行一個良好的診斷，確定病情
（一）預期檢查
通常，醫生通常先進行體格檢查以初步了解口咽部病變，然后可能需要進行病原性和病毒血清學檢查以了解感染的病原體類型。如有必要，建議進行血液常規檢查，血液生化檢查， X射線， CT ，心電圖檢查和其他檢查以確定病情的嚴重程度。
（二）身體檢查：主要檢查口腔和咽部，觀察皰疹和潰瘍的大小，數量，范圍和分布特征。

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（三）實驗室檢查
1、血液常規和C反應蛋白（CRP）測試
皰疹性心絞痛是由病毒感染引起的，外周血白細胞計數可能正常或較低；如果與細菌感染結合，白細胞計數和CRP可能會增加。
2、血清學檢查
血清腸病毒IgM抗體在急性期呈陽性。恢復期血清相關腸病毒的中和抗體比急性期增加4倍甚至更高。

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3、病原學檢查
醫生經常收集標本，例如咽拭子，糞便和皰疹液體進行檢查。腸病毒可以分離，一般而言，腸病毒特異性核酸檢測呈陽性。