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21歲女生居然因一場感冒住進ICU , 12小時內經歷了心臟連續多次驟停 。
據西安大興醫院微信 , 近日 , 21歲西安女孩小婷因升學考試壓力 , 連續熬夜復習 , 之后出現發燒、出汗 , 以為是“小感冒” , 沒太重視 , 后又出現惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等一系列癥狀 。
“已經扛了3天了 , 實在撐不住才打了120 。 ”小婷的朋友也沒想到 , 一個感冒會這么嚴重 。
在醫院檢查后 , 各項檢查結果均指向一個高死亡率急癥——暴發性心肌炎 。
患者心電圖 。 西安大興醫院微信圖
小婷處境非常危險 , 隨時可能出現心臟驟停 , 綜合考慮后 , 被收治到了ICU 。 在救治過程中 , 12小時內小婷已連續出現多次心臟驟停 。 心血管內科團隊緊急植入臨時起搏器 , 同時做好ECMO上機(體外膜肺氧合)準備 。
在呼吸機、臨時起搏器、CRRT機(連續性腎臟替代治療機)等多項設備支持下 , 小婷各項指標持續向好 。 6天后終于成功脫離一切輔助她生命運轉設備 。
西安大興醫院重癥醫學科醫生師博說 , “多虧了她及時就診 , 早早得到診斷 , 救治及時 。 ”①
醫務人員搶救中 。 西安大興醫院微信圖
暴發性心肌炎主要由病毒感染誘發 , 是一種以心肌組織嚴重水腫和功能障礙為特征的疾病 。 病原有柯薩奇病毒B組、腺病毒、EB病毒、流感病毒等 。 ②
暴發性心肌炎非常兇險
北京醫院心內科副主任汪芳2019年在健康時報刊文談到 , 暴發性心肌炎非常兇險 , 死亡率高達75%以上 。 其發病急、病情重 , 幾小時到幾天內病情會迅速惡化 , 容易發展為急性心衰或心源性休克 , 或者導致各種嚴重的心律失常 , 特別是嚴重的心動過緩 , 致死率頗高 。 早期即可出現急性重度心衰 , 且常出現心源性休克和各種嚴重的心律失常 。 ③
“心肌炎發病率較高 , 感冒是一大‘元兇’ 。 人感冒后 , 自身抵抗力會有所下降 , 病毒可能通過血液侵犯心臟 , 引發重癥心肌炎 。 ”汪芳醫生在健康時報《大夫說》節目采訪時談到 。 ④
為什么兇險的心肌炎喜歡“盯”上年輕人?
復旦大學附屬華山醫院心內科副主任醫師潘俊杰2019年在健康時報刊文談到:
【ct檢查|“感冒+熬夜”,多次心臟驟停!感冒出現這幾個癥狀一定要警惕】1)年輕人工作壓力大、負荷重 , 為了工作上的事往往比較“拼” , 超負荷工作 , 不注意休息 , 這種情況下常常會抵抗力下降 。
2)身強力壯的年輕人往往病毒來的時候 , 免疫系統軍隊容易“過度反應” , 在殺滅病毒時 , 把好的心肌細胞也給誤傷了 。 ③
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院心血管內科主任汪道文2019年在健康時報刊文也談到 , 導致暴發性心肌炎的誘因中病毒感染占90%以上 。 其次 , 就是極度疲勞 , 極度疲勞就是處于嚴重的應激狀態 , 可導致免疫紊亂 , 容易感染病毒 , 一旦受到病毒感染并侵犯心肌細胞 , 就可能出現暴發性心肌炎 。 ③
如果感冒出現這個癥狀一定要警惕!
由于暴發性心肌炎早期癥狀與感冒癥狀極為相似 , 甚至有的就是因為感冒導致 , 所以極容易誤診或者漏診 。 北京世紀壇醫院急診病房汪怡琳2021年在人民日報健康號刊文談到 , 出現這幾個癥狀一定要警惕:
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