手術后“腿沒了”,麻醉醫生的“愛太深”患者可能受不了( 二 ) _健康小知識

但包括眼前的這位護理同事也都不知道這個規定的變化，她只好默默聽指揮。但是，也側眼看了一下包裹得嚴嚴實實的那只腳。
這時，一種不安涌上心頭：怎么毫無感覺呢？難道…… ，她不敢繼續往下想。于是，拿起手機撥通了劉醫生的電話。
接到電話后，劉醫生心頭一緊。盡管他知道麻醉藥效還未過、這都是正常的，但患者反應的每個情況都得高度重視。尤其是，這個患者還不是其他人。
電話中，他安慰她沒事，并說等這臺手術結束就來看她。
按照他的計劃，等這臺手術結束，麻藥也代謝得差不多了。到那時，腿部的感覺也正好恢復過來了。
然而，等他再次來到小麗的病房時，小麗卻表現得有一絲絲驚恐。喃喃說道：不會神經壞了吧？
雖然是半開玩笑，但劉醫生也能感覺到小麗的緊張。

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復盤一下自己的麻醉，劉醫生突然找到了問題的關鍵：術中用藥量大是一方面原因；更重要的是，怕她疼，給她用了一個硬膜外鎮痛泵。這個泵，雖然鎮痛效果非常好，但無疑增加了麻醉效果。
一直以來，劉醫生都認為這樣的操作對患者是非常有利的。
但從小麗身上看，這種術后不能動、甚至連“腿在哪里都不知道”的情況，顯然是過度鎮痛了。
過度鎮痛，不僅有可能讓我們一直追求的術后快速康復計劃被打亂，甚至高濃度、長時間的麻藥對神經的不良作用也會表現出來。
這一次是感知不到，曾經也有過“麻木難以忍受”的例子。只不過，患者太多，并沒有過多的重視。
“麻木難以忍受”的病例中，患者說：這種感覺太難受了，還不如疼一點兒呢？
讓其仔細描述一下，其回答：就像睡個午覺，把胳膊壓麻了一樣難受。
盡管劉醫生內心給自己開脫——這臺手術的時間太短了，否則也不至于麻醉效果這么長，但他特別提醒自己：以后的麻醉還是要按照規矩來，不能因患者不同而隨意改變臨床規范流程。
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