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藥物減肥，網友關注的問題

生活百科


一問：減肥藥怎樣起作用？
目前 ， 經國家批準的處方類減肥藥有奧利司他(商品名：賽尼可) ， 和西布曲明(商品名：曲美、澳曲輕、可秀、曲婷)2種 。這2種減肥藥的減肥作用是有區別的 。
奧利司他是胃腸道脂肪酶抑制劑 ， 可減少人體胃腸道從食物中吸收的脂肪量 ， 以控制熱量攝入而減輕體重 。而西布曲明是中樞食欲抑制劑 ， 它會誘導大腦發出“吃飽了”或者“不思飲食”的指令 ， 達到控制飲食的目的 。
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二問：減肥藥有沒有不良反應？
凡是藥物都有一定的不良反應 ， 切勿盲目服用 。其中 ， 奧利司他特異性地作用于腸胃 ， 幾乎不進血液 ， 所以不良反應較小 ， 但仍有胃腸脹氣、腹痛、大便排油等腸胃道不適反應 ， 還可影響脂溶性維生素、鉀等的吸收 。
故奧利司他使用期間應注意維生素、礦物質的補充 ， 且不宜長期應用 。西布曲明除了可導致口干、視力模糊、頭暈、出汗、睡眠障礙和偏頭痛外 ， 還可引起心血管系統異常 ， 如心悸、心動過速、心律失常、高血壓等不良反應 。
此外還要注意 ， 美國已禁止使用含麻黃類成分的減肥藥 ， 因為麻黃會加重心臟負擔并可能導致死亡 ?！拔覈延诮衲?月7日起禁止生產、銷售使用含鹽酸芬氟拉明的減肥藥 ?！?br /> 奧利司他和西布曲明均是處方藥 ， 須憑醫生處方購買 ， 按醫囑服藥 。為減少或避免不良反應 ， 一般應先從小劑量開始服藥 ， 逐漸加量 ， 直至最合適劑量 ， 以達到既有效減輕體重 ， 又將不良反應降至最小的目的 。
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三問：哪些人群可以使用減肥藥？
用減肥藥物一定要嚴格掌握適應證 ， 了解自己是否需用減肥藥 ， 適合使用何種藥物等問題 ， 最好是在?？漆t生的指導下進行 。一般來說 ， 有下列情況可服用減肥藥 。
首先 ， 要學會計算標準體重[身高(厘米)-100)×0 。9] 。當自己的實際體重比標準體重超過20%以上的人才算真正的肥胖 。否則 ， 就不要過分節食 ， 更不必靠吃藥來減肥 。只有超重30%以上的中重度肥胖者 ， 才可考慮在注意飲食調節和運動的同時服用減肥藥 。
其次 ， 經過嚴格飲食控制和運動治療的肥胖者 ， 如果開始體重下降 ， 但由于種種原因 ， 半年后體重又增加 。這時 ， 服用減肥藥物配合治療是比較合適的 。
對于飲食治療控制有困難的 ， 如部分有消化性潰瘍的肥胖者 ， 也可加用減肥藥鞏固減肥效果 。但做過胃腸道手術的人或膽道疾病患者 ， 不適用奧利司他減肥 。
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四問：服用減肥藥需注意什么？
服用減肥藥時 ， 應注意減肥效果和不良反應的平衡 ， 選擇藥物治療時應權衡利弊 ， 避免長期用藥 。
具體而言 ， 首先要在專業醫生的指導下選擇藥物 。醫生會根據患者情況(如心血管功能、有無消化系統疾病、精神狀況等)決定其是否用藥或選用何種正規減肥藥 ， 幫助其規避藥物不良反應的傷害 。
其次 ， 對特定人員要區別對待 。青少年減肥需經嚴格篩選才能用藥 ， 且需嚴格的監護 ， 以免造成營養缺乏影響正常的生長發育 。妊娠和哺乳婦女禁用可抑制食欲的減肥藥 ， 以防影響胎兒發育和幼兒成長 ?；加行呐K病、高血壓或者有脂肪肝的肥胖者選擇減肥藥時要慎重 。
【藥物減肥，網友關注的問題】此外還要關注藥物相互作用 。因多數食欲抑制藥能引起血壓升高 ， 可影響降壓藥效果 ， 因此在用減肥藥的最初4～6周內應每周監測血壓 。在2周內用過優降寧、司立吉蘭、灰黃霉素、異煙肼等的患者 ， 禁止合用食欲抑制藥 ， 以防發生高血壓危象 。
第三 ， 要注意用藥監測 。服藥前和服藥中應監測體重 ， 如果能同時監測血糖和血脂等指標則更好 。根據監測結果 ， 幫助調整藥物劑量 。何時加量或停藥 ， 應在醫生指導下進行！
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