減肥藥要合理使用


    肥胖是一種涉及基因、環境、生理、和其他因素的復雜疾病,當能量攝入超過能量耗費時,就涌現肥胖病 。只有少數情況,肥胖是由疾病或用藥引起的,例如甲狀腺低下或皮質激素引起的肥胖 。肥胖與脂肪密切相干,脂肪過多是肥胖病的起因 。男人脂肪超過體重的25%、女人脂肪超過體重的30%被認為有肥胖病 。一般認為肥胖和體重超標可以互換應用,即肥胖者往往體重超標,同時體重超標者往往肥胖 。嚴格說它們的技巧含義不同 。體重超標是指身材各種組織(脂肪、骨骼、肌肉)的重量超標,肥胖則專指脂肪過多 。因此,肥胖的人有可能體重不超標,例如好靜的人運動量小,能量過剩,以脂肪的情勢蘊藏起來,形成脂肪過多但體重不超標 。再如運發動肌肉飽滿,體重超標但脂肪并不過多 。
兩種減肥的方法
節制飲食加強運動減肥肥胖是由于飲食供給的能量多,身材耗費的能量少,過剩的能量以脂肪的情勢蘊藏起來 。因此,限制飲食的攝入,包含限制熱量、轉變飯菜中脂肪、蛋白質、碳水化物的比例,使攝入的能量和耗費的能量達到平衡,并加強運動增進能量耗費,應當能達到減肥的目標 。簡略地說就是“吃進的熱量要比耗費的熱量少,保持運動” 。轉變人的生活習慣,要有克服艱苦的決心,保持才干緩慢地、安全地達到減肥的目標 。
藥物減肥開端階段應當先用節制飲食加強運動減肥、并避免過度飲酒和結束吸煙 。這種減肥方法至少要保持3個月 。假如體重減輕不到10%,體質指數仍超過30kg/m2(正常領域18.5~24.9kg/m2),才干考慮藥物減肥 。有糖尿病、缺血性心臟病、高血脂、及睡眠呼吸異常等并發癥的肥胖病人,在體質指數為27~28kg/m2時,就能考慮藥物減肥 。需要強調的是,除非和“節制飲食加強運動減肥”同時應用,否則“藥物減肥不起作用” 。到目前為止,所有減肥藥,毫無例外都請求在節制飲食的條件下應用 。
節制飲食加強運動減肥的優點是安全、可靠,即使體重只有稍微的改良,也有改良肥胖并發癥的效果 。藥物減肥有效果不明顯、停藥后肥胖反跳、缺乏長期應用的安全數據、多為管制品有形成依附性和濫用的風險、有較嚴重的不良反響等毛病,只應在節食減肥失敗時應用 。據稱到目前為止還沒有藥物減肥能改良肥胖病并發癥的報告 。
嚴正對待減肥藥物
減肥能降低血壓、降低異常的血糖、降低血液中膽固醇及甘油三脂的程度、減少睡眠呼吸異常、減少承重關節患骨關節炎的風險、減輕抑郁等肥胖并發癥的風險,當然也能改良容貌 。對許多人說,改良容貌可能更具推動力 。然而,減肥藥的功效不是美容,是否應當應用,應由醫生決定,病人不可擅自做主 。要知道藥物都有不良反響,減肥藥也不例外,嚴重的可導致傷、亡 。美容也應注重安全,不強調安全的美容減肥,至少是不嚴正的 。廣告宣傳能影響病人,斷定廣告宣傳的真實性,應根據臨床實驗數據,而不是推薦 。
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