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大水桶與瞌睡胖子 解答兒童肥胖

生活百科

從上一期開始，本刊組織的減肥大討論，已經引起各方面的反響和關注，讀者紛紛來電、來信提出種種的看法和感受，也提出不少疑難和困擾自己的問題 。本刊編輯和專家組成員自己也開了研討會，擺觀點，談看法；還組織部分胖男胖女、胖小子胖妞和醫學專家共聚一堂的座談會 。
大水桶與瞌睡胖子
主持人：歡迎各位醫學專家、減肥健身的積極分子、胖男胖女和胖小子胖妞以及家長利用星期天寶貴的休息時間來參加我們這次別開生面的座談會 。今天討論的中心問題是：“肥胖的利與弊” 。歡迎大家提出自己的意見、看法，闡述自身的體會，也請醫學專家就這些問題和大家一起進行探討和分析 。
劉莉（13歲，女，中學生，體重65公斤，身高145厘米）：我大概是從5歲起開始胖，到現在已胖得很難買到好衣服了，面對那些“歧視”眼光也無所謂，但我最討厭的是同學叫我“大水桶” 。我每天喝很多水，大約5磅吧，不喝水我就難受，所以同學給我起了這個別名 。我跑步時，他們會說：大水桶一顛一顛的像頭豬 。他們甚至有意無意地往我身上撞，我有時生氣得給他們一拳 。肥胖讓我很煩，有時真使我傷心！
秦婉文副教授（中山醫科大學附屬第一醫院內分泌科，向劉莉小朋友的父母說）：肥胖是一個體征，可以由很多原因引起，如糖尿病、柯興氏綜合征、甲狀腺功能低下等，我就不多說了 。但劉莉除了肥胖，還有喜歡喝水的特點，這就要去醫院檢查一下，是單純性肥胖還是早期糖尿病引起的肥胖 。肥胖者多合并有胰島素相對不足以及胰島素抵抗 。
這時，有一位小胖子（李田，11歲，男，小學生，體重60公斤，身高150厘米）搶著發言：我的情況和她差不多 。我常常覺得很累，總想睡 。老師常向我媽告狀，說我上課打瞌睡 。其實，我晚上八點多就睡覺，我覺得自己也是很快就睡著了 。早上七點多媽才叫我起床，星期六、日我常睡到十點多，但我還是經常被老師告狀：上課打瞌睡 。同學們給我起了一個外號：“瞌睡胖子” 。我想可能是我媽懷我時錯把瞌睡蟲也一起懷上了，才生了愛打瞌睡的兒子 。
容中生教授（中山醫科大學附屬第一醫院呼吸內科）：過胖的孩子在檢查時常發現橫膈升高、胸壁增厚、肺體積較體型正常者小，因此肥胖者的肺的氣體交換減少，血氧含量較正常人低 ?；顒又?，顯得更為突出，而腦細胞對缺氧更敏感，因而易于出現嗜睡，或稍覺疲勞便頻頻打瞌睡的現象 。
傅祖植教授（中山醫科大學孫逸仙紀念醫院內分泌科）：我同意容教授的分析 。肥胖病人因胸壁增厚、橫膈升高而降低肺活量，引起活動呼吸困難，嚴重者可導致缺氧、紫紺和高碳酸血癥，造成所謂匹克威克綜合征，即肥胖性心肺功能不全綜合征 ?！镀タ送讼壬肥怯骷业腋沟拿?，書中人物匹克威克先生極度肥胖，?；杌栌褪沁@種表現的典型寫照 。
彭解人副主任醫師（中山醫科大學孫逸仙紀念醫院耳鼻喉科）：大多數肥胖者的睡眠質量是不高的，這主要是肥胖者睡眠時易出現呼吸暫停，導致憋醒，這種現象在特別肥胖者尤為常見 。睡眠質量不好，常常睡不解乏，白天非常困倦 。時間長還可能造成肺動脈高壓、右心衰竭等 。
湯潔如教授（中山醫科大學附屬第一醫院兒科）：兒童期過于肥胖，的確會影響學業，胖小孩多數不能做三好學生，原因是他們體育成績都不合格 。就說跑步，體重比別人重，跑起步來當然要消耗更多的能量，而由于肥胖的原因，呼吸系統不能很好地交換氣體，體內的氧不足，一動就會出現氣喘吁吁的現象，越胖越不想動，越不想動就越胖，越胖氣體交換功能就越差，形成一個惡性循環 。
主持人：在4比1，甚至6比1的家庭內，獨生子女不斷受到長輩們的關懷，于是“胖小子”、“胖妞”急劇增加 ?？磥韽男【蛻A防肥胖，做父母的不能認為把小孩養得白白胖胖就是好事，而更應懂得一點科學育兒知識，以防患于未然 。
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