西院區動態丨別不當回事!老年人摔倒骨折或成“奪命危機”

【來源:青島市市立醫院】
“摔倒”這件看似普普通通的小事 , 對老年人來說卻可能是致命的一擊 。 據統計 , 我國60歲以上的人口已超過2億 , 是世界上老年人口絕對數量最多的國家 。 隨著人口老齡化日趨嚴重 , 骨質疏松癥和行動不便易摔倒是老年人易骨折的主要原因 。
骨折臥床苦不堪言
年逾七旬的孫先生(化名)20余天前在家中不慎滑倒 , 左髖部摔傷 , 不敢活動 , 外院確診“左股骨粗隆間骨折” 。 考慮老人患有天皰瘡、房顫、骨質疏松等疾病 , 且長期應用激素治療 , 體重基數大 , 接診醫生表示手術風險大 , 建議臥床止痛保守治療 。 可老人在床上躺了十余天后 , 不僅疼痛沒有緩解 , 反而明顯加重 , 嚴重影響生活質量 , 情緒變得焦躁不安 。 老人及老伴覺得“拖著”不是辦法 , 經多方打聽 , 慕名來到我院西院區 , 找到骨科解思信主任 。
精準手術減輕痛苦
綜合考慮患者高齡、基礎疾病多等原因 , 如不及時手術復位 , 老人將會面臨長期臥床 , 極易引起肺部感染、壓瘡等并發癥 , 嚴重還會危及生命安全 。 解思信主任最終決定實施“閉合復位近端髓內釘內固定術” 。 與傳統手術相比 , 該手術為在C-型臂透視介入下的精準微創手術 , 手術刀口僅5cm , 手術具有創傷小、失血少、手術時間短、并發癥少、術后恢復快等優點 , 尤其適用于患有嚴重心腦血管疾病、糖尿病等基礎疾病的老年骨質疏松患者 。
解思信主任在與患者及家屬充分溝通后 , 為保證手術安全 , 邀請心內科、呼吸內科等科室專家進行了院內會診 , 并多次組織科室病例討論和術前討論 , 分析手術風險及可能出現的問題 。
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日前 , 解思信主任帶領團隊在麻醉科、手術室的全力配合下 , 成功為老人實施了手術 , C型臂行正側位透視見骨折對位線好 。 老人目前術后恢復情況良好 , 在老伴攙扶下可下地 , 將于近期出院 。
什么是骨質疏松癥
骨質疏松癥是一種以骨量減少 , 骨微結構破壞導致骨脆性增加 , 骨折風險性升高為主要表現的全身性骨病 , 同時骨質疏松癥也是一種退化性、老年性疾病 , 隨著年齡增長 , 患病風險增加 。 據專家估算 , 我國60歲以上人口骨質疏松患病率 , 女性大約為50% , 男性為20% 。 骨質疏松使老年人身高變矮 , 甚至彎腰駝背 , 有的老年人常感覺全身性疼痛 。
骨質疏松癥的高危人群
以下高危人群需要引起高度重視:老齡;吸煙;女性絕經;母系家族史;低體重;性激素低下;體力活動少;過度飲酒或咖啡;飲食中鈣或維生素D缺乏;有影響骨代謝的疾病;使用影響骨代謝藥物者 。
骨質疏松癥的預防
1.合理的飲食、健康的生活方式可有效預防骨質疏松癥的發生 。
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2.曬太陽是最簡便、實惠的辦法 。 一般來說 , 年輕人每天曬40分鐘、老年人每天曬60分鐘太陽 , 就能獲得充足的維生素D 。 需要注意的是 , 曬太陽時身上要有15%的皮膚暴露在陽光下才行 。 維生素D可以增加小腸對鈣的吸收 , 有利于骨鈣的沉積 , 是骨骼生長發育必不可少的物質 。
3.適度的運動可預防骨丟失 。 適當進行跑步、跳繩等有氧運動 , 可以通過肌肉舒縮刺激骨骼以增強骨骼的質量和密度 。 需要注意的是 , 運動要一直堅持才有作用 。
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4.養成良好的生活方式可預防骨質疏松癥 。 吸煙、酗酒、高鹽飲食、喝大量的咖啡、活動過少或過度運動等 , 均是患骨質疏松癥的危險因素 , 要盡量避免 。