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肥胖已成第二大致死原因北京肥胖率全國居首

生活百科肥胖

“肥胖”是當今社會嚴重危害百姓健康的世界性疾病，與吸煙、艾滋病并稱為人類健康的三大殺手 。并且，隨著人們生活水平的提高和生活方式、飲食結構的改變，肥胖在全球遭遇嚴峻形勢，who已將其定位為一種重要疾病，列為世界范圍內重要的公共衛生問題 。目前肥胖已成為僅次于吸煙的第二大致死原因，北京地區的肥胖問題全國居首 。

肥胖已成第二大致死原因北京肥胖率全國居首

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一組流行病學調查數據顯示，2002年，中國成年人中22.8%的人在超重范圍（bmi指數在25~30之間，bmi=體重(kg)/身高(m)的平方），7.1%的人患有肥胖癥（bmi指數在30之上），中國肥胖癥患者已超過7000萬 。美國《保健事物》報告稱，中國人的腰圍比世界上任何一個地方的人增長都快 。
目前已證實，肥胖可引發各類高危疾病，包括心腦血管病、呼吸功能障礙、胃食管反流、糖尿病、高血脂、脂肪肝、膽囊結石、關節炎、抑郁癥、不育癥、乳腺癌、直腸癌、胰腺癌、前列腺癌、子宮內膜癌等，肥胖引發的各種問題直接導致患者壽命的縮短，特別是到達病態肥胖時（bmi超過40），死亡率會出現急劇增加 。
2005年流行病學調查表明，北京18歲以上成人的超重和肥胖率已高達49.6%，在全國居首位，接近一半的人面臨肥胖問題 。與之相呼應的是心腦血管病成為北京居民第一殺手，占居民死亡原因的44%，減肥刻不容緩 。
據北京協和醫院臨床營養科于康教授介紹，目前常用的肥胖治療方法主要有營養療法、運動療法、行為療法、藥物療法以及手術療法等 。其中，營養治療是肥胖綜合治療的基礎 。對于輕度和中度肥胖，合理的營養治療可取得一定的治療效果；而對于重度肥胖和惡性肥胖需借助藥物治療和手術治療 。
生活方式減肥：
減肥的中心原則是使患者能量代謝處于“負平衡”狀態，即一方面降低攝入量——少吃，另一方面增加能量消耗——多動 。但在此過程中，必須保證蛋白質、必需的脂肪酸、礦物質、維生素、膳食纖維等營養素的合理攝入及適宜的分配比例，盲目節食不可取 。為此，在制定和實施營養治療方案的同時，必須糾正患者的不良飲食習慣 。同時，美國《肥胖治療指南》顯示，減肥應適當控制速度，每周降低體重0.25-0.5公斤為最佳 。
減肥措施：
少量多餐：每餐七分飽，適當增加餐飲次數，有效克服饑餓感，防止低血糖；
細嚼慢咽；
精細搭配：每日粗糧占主食的30%-50%；
調整進食順序：按照“水-青菜/豆類-瘦肉-主食”的順序，減少高能量食物攝入量；
抵制零食和夜食；
控制“情緒飲食”，避免因情緒不良導致的攝食增加；
減少外出就餐，否則難以避免高油和高鹽；
烹調方式禁用油炸、油煎，多用涼拌、煮、蒸、燉、汆等方式；
使用較小餐具 。
【肥胖已成第二大致死原因北京肥胖率全國居首】 手術方式減肥：
全球每年減肥手術約進行兩萬例，一半以上在美國，減肥手術是美國最常見的胃腸道手術，它可以使78%的糖尿病完全緩解，70%以上的高血脂癥緩解，61%的高血壓緩解，80%以上的睡眠呼吸暫停得到緩解或改善 。于健春教授介紹，病態肥胖常伴有合并癥，縮短壽命，保守治療效果差，減肥手術是病態肥胖長期減重的唯一治療手段 。
常用減肥手術：
可調節胃束帶手術：可限制患者食量，超重減輕60%-70%，手術風險較低，在這三種手術中為最低，但與其他兩種手術相比見效稍慢，減重時間需要三年左右；
胃腸短路減肥術：可限制患者食量，減少吸收，超重可減輕80%，但手術風險高，并且患者可能面臨營養不良的風險，嚴重時可導致死亡 。減重效果是三種手術中最好、見效最快的；
袖狀胃切除術：可限制患者食量，超重減輕50%-60%，手術風險較低，減重時間需要一年半左右 。