其他檢查
- 脊椎X光檢查:用于發現脊柱骨折、椎間盤問題、感染、腫瘤和骨刺 。
- 磁共振成像(MRI)或CT:可以看到背部骨骼和軟組織的詳細圖像 。 MRI可以顯示神經受壓、椎間盤突出和任何可能壓迫神經的關節炎 。 CT通常用于確認坐骨神經痛的診斷 。
- 神經傳導速度研究/肌電圖:檢查電脈沖如何通過坐骨神經和肌肉的反應 。
- 脊髓造影:可以確定是否是脊椎或椎間盤引起疼痛 。
手術治療取決于疼痛的原因 , 一般情況是不考慮手術治療的 。
當保守治療無效 , 癥狀持續了一年以上 , 并且疼痛難以緩解 , 對生活和工作產生極大阻礙時 , 應當及時就診 。 更積極的治療和更快的手術 , 能在疼痛進一步損害身體前阻止它 。
常用的緩解疼痛的手術有:
- 椎間盤切除術:這是一種微創手術 , 用于移除壓迫神經的突出椎間盤碎片 。
- 椎板切除術:在這個手術中 , 對坐骨神經造成壓力的椎板進行切除 。
但是手術也不一定能完全治療坐骨神經痛 , 持續和持久的疼痛可能會帶來很多并發癥 。 如果被卡壓的神經受到嚴重損傷 , 會出現慢性肌肉無力 , 例如足部麻木導致無法正常行走 。
坐骨神經痛可能會造成永久性神經損傷 , 導致患腿失去感覺 。 如果腿或腳感覺不舒服 , 或者在術后恢復期間有任何問題 , 要立即聯系主治醫生 。
坐骨神經痛可以預防嗎?
最好的治療就是預防 , 雖然坐骨神經痛的來源不能完全預防的 , 例如椎間盤退行性疾病、懷孕或意外跌倒引起的坐骨神經痛 。 我們不可能預防所有坐骨神經痛 , 但采取以下步驟有助于保護背部并降低風險:
- 保持良好的姿勢:當坐著、站著、負重和睡覺時 , 遵循良好的姿勢技巧有助于緩解下背部的壓力 。 疼痛可能是一個早期預警信號 , 如果開始感到疼痛或僵硬 , 請立即調整姿勢 。
- 不要吸煙:尼古丁會減少骨骼的血液供應 。 它會削弱脊柱和椎間盤 , 這會給脊柱和椎間盤帶來更多壓力 , 并導致背部和脊柱問題 。
- 保持健康的體重:超重和不良飲食與全身炎癥和疼痛有關 。 你離理想體重越近 , 脊柱承受的壓力就越小 。
- 定期鍛煉:鍛煉包括伸展以保持關節靈活 , 鍛煉以增強核心肌肉——下背部和腹部的肌肉 。 這些肌肉起到支撐脊柱的作用 。 另外 , 不要長時間坐著 。
- 選擇不太可能傷害背部的體育活動:考慮低影響的活動 , 如游泳、散步、瑜伽或太極拳 。
- 避免摔倒:穿合適的鞋子 , 保持樓梯和走道沒有雜物 , 以減少摔倒的幾率 。 確保房間光線充足 , 浴室有扶手 , 樓梯上有欄桿 。
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