過敏、痘痘、發炎……口罩戴久惹上“口罩臉”？( 二 ) _健康小知識

輕度痤瘡以局部外用藥為主，值得小心的是痤瘡的常用藥如水楊酸、過氧化苯甲酰、維a酸和α-羥基酸等，可能會誘發刺激性接觸性皮炎，導致痤瘡惡化。維a酸類與抗生素的組合比單用維a酸類藥物安全性更高。對于一些膚色較深的患者，應考慮使用壬二酸預防色沉的發生。中重度痤瘡則需要同時口服抗生素，比如說多西環素及米諾環素。

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2、玫瑰痤瘡（Rosacea）：
即俗稱的酒渣鼻、草莓鼻，典型表現為面中部毛細血管擴張性紅斑（下巴，臉頰，鼻子，前額），其分布區域與正確佩戴口罩時覆蓋的區域重疊。長時間佩戴口罩則會加重該區域的敏感發紅發燙。
治療包括冷敷、精簡護膚，其中丘疹膿皰型的治療與痤瘡治療類似。

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3、刺激性接觸性皮炎（ICD,IrritantContactDermatitis）：
由直接接觸化學物質或物理刺激引起的外源性濕疹。與長時間佩戴口罩（＞6小時）有關，其嚴重程度取決于接觸物的類型及暴露時間。
一般表現為接觸區域開始的紅斑及水皰，接著可出現脫屑、苔蘚樣變，甚至是糜爛和潰瘍，伴隨瘙癢灼熱感。已有皮膚屏障缺陷的濕疹患者往往更容易患上ICD 。
定期脫下口罩休息及破損處使用硅酮泡沫敷料可有助于盡快恢復完整的皮膚屏障。
4、過敏性接觸性皮炎（ACD ， AllergicContactDermatitis）：
對外部變應原的遲發性超敏反應，發生頻率比ICD低得多。外科口罩彈性帶中的橡膠促進劑以及用于將口罩塑形的金屬絲均可成為罪魁禍首。 ICD和ACD在臨床上表現類似，但通常ACD邊界更清楚， ICD范圍更彌漫。
兩者的治療包括短期使用輕度至中度的激素藥膏，例如地奈德及醋酸地塞米松軟膏。
5、脂溢性皮炎（Seborrhoeiceczema）：
特點為紅斑基礎上油膩的黃色鱗屑，主要累及頭皮、眉毛、眉間和鼻唇溝。
治療包括常規抗真菌藥，如二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑或短期局部溫和的激素藥膏，如氫化可的松軟膏。
6、口周皮炎（Periorificialdermatitis）：
表現為口周局限的紅斑及微小的丘疹膿皰。它可能是特發性的，也可由使用化妝品或局部皮質類固醇引起的。
治療包括停用相關的化妝品及精簡護膚。外用抗生素藥膏（如夫西地酸）用于治療癥狀較輕的病例，但通常需要系統抗生素治療。
7、蕁麻疹（Urticaria）：
壓力性蕁麻疹和接觸性蕁麻疹雖罕見卻不容忽視。壓力性蕁麻疹，顧名思義，其特征是在壓力刺激后立即或延遲（4-6小時）形成風團。
應避免使用過緊的大小不合適的口罩。
接觸性蕁麻疹是對乳膠或甲醛等過敏原的直接反應，通常會在移除過敏原后的24小時內自行消退。常規的抗組胺藥如氯雷他定是治療蕁麻疹的主要藥物。

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當然，如果你的口罩臉較為嚴重，還是需要尋求專業的皮膚科醫生的幫助。愿大家脫下口罩之時，露出的都是光滑白凈的小臉。
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