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心臟|常感覺心跳快是心臟有問題？活動胸悶喘氣，血管不好？醫生告訴你

運動心跳醫生心臟

心臟|常感覺心跳快是心臟有問題？活動胸悶喘氣，血管不好？醫生告訴你

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心臟|常感覺心跳快是心臟有問題？活動胸悶喘氣，血管不好？醫生告訴你

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昨晚跟朋友一起跑步 ， 他看我戴了運動手表就問我這個管用嗎？我說中年人了運動也得悠著點 ， 不能像年輕那會動不動就來個1000米了 ， 通過手表的心率來跑一方面了解運動程度 ， 另一方面也能預防一些心臟的問題 。
他告訴我說其實之前他也戴過運動手表 ， 不過總是提醒他心率超標 ， 去醫院看過 ， 心電圖也沒有問題 ， 他嫌麻煩就不戴了 。 不過 ， 有時候他還是感覺自己的心跳快 ， 心理多少還是有些不安 。
我建議他如果有時間可以去醫院做下24小時心電圖或者運動心電圖 ， 了解一下心臟的完整情況 ， 至于自我感覺心跳快的問題 ， 也要以檢查結果為準 。

既然今天談到心臟 ， 那么下面我們就聊聊這些問題
常感覺心跳快 ， 是壓力大還是心臟有問題？這種情況下 ， 建議大家自己感覺心跳快的時候 ， 可以先測量脈搏 ， 最好是用手指按壓的方式 ， 除了測量一分鐘跳幾下 ， 還要注意心跳是否規則 ， 并且記錄下來 。
如果有運動手表或者運動手環測量會更簡單 ， 此外一些運動手表也有簡易的心電圖功能 ， 可以測試一下 ， 看看有沒有異常 。
自己感覺心跳快得有點快 ， 其實未必是真的跳得快 ， 一發生時就測量并記錄下來 ， 可以通過數據知道是自己感覺快、還是心跳真的快 。
即使心跳有時真的偏快 ， 如果跳動是規則的 ， 大部分情況也是因為自身壓力大等因素導致交感神經過度興奮 ， 這類情況下是不用擔心的；然而如果發現心跳不規則 ， 那么就建議進一步去醫院的心內科就醫檢查 ， 避免發生危險 。

當人活動時出現胸悶、喘氣的癥狀 ， 一定是心血管有問題嗎？許多人出現這樣的癥狀甚至感覺虛弱無力 ， 就自己認為一定是心血管有問題 ， 實際上雖然我們不能排除這個可能性 ， 但這并非唯一答案 ， 比如貧血患者因為血色素較少 ， 無法攜帶足夠氧氣到身體各個部位 ， 也會產生胸悶 ， 并非心血管有問題 。
此外 ， 肺部的問題如慢性阻塞性肺病患者 ， 也容易引起胸悶與喘的癥狀；還有的人心肺功能正常 ， 但平時很少運動鍛煉 ， 突然進行運動的話 ， 其實是心肺有了額外的負擔 ， 比如平時都坐電梯 ， 一下子爬上6樓 ， 也會氣喘吁吁 ， 甚至身體虛弱的人可能還需要休息一下 。

臨床上 ， 也會遇到這樣的情況 ， 有人主訴自己心臟無力 ， 醫生檢查排除心臟問題后 ， 他反而不相信醫生的診斷 ， 因為他去網絡上查過這就是“心臟有問題” ， 甚至指導醫生應該要做心臟彩超或CT檢查 ， 其實這并非正確的態度 ， 要做什么檢查與診斷 ， 應該由醫生來判斷 ， 這類問題多是“疑心病”惹的禍 。
什么狀況下需要做運動心電圖？運動心電圖的目的是增加心臟的耗氧量 ， 來找出心臟在休息狀態時沒有出現的問題 ， 最常運用的時機是懷疑有心肌缺氧 ， 也就是冠狀動脈血管阻塞 。
一般來說 ， 冠狀動脈血管要阻塞達75%以上 ， 血流量才會減少 ， 但即使塞到這么多 ， 如果消耗不夠多 ， 未必會出現血流量不足的癥狀 ， 好比一個人收入變少了 ， 但如果支出也不多 ， 可能不會一下子覺得錢不夠花 。
運動心電圖就是要增加心臟負擔 ， 就像逼一個人多支出 ， 才知道他的口袋到底有多錢 ， 也就是確認供應的血流量是否不足 。