兒童出現扁平足需要治療嗎？聽專家怎么說 _健康小知識

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新安晚報安徽網大皖新聞訊眾所周知，正常人的腳底呈現自然的弓形，但有扁平足者腳底基本是平的，沒有明顯的足弓，站立時，腳底內側可以直接觸地。 “在骨科門診，經常有家長帶著一兩歲的寶寶來看扁平足，擔心扁平足會對孩子將來的行走和運動產生影響。 ”安醫大一附院骨病骨腫瘤科主任醫師胡勇表示，扁平足在成人和兒童中都有發病幾率，有癥狀的成人扁平足通常稱為成人獲得性平足癥，脛后肌腱功能不全是成人平足癥最常見的原因，而絕大部分兒童的扁平足為柔韌性扁平足，兒童和成人扁平足類型不同，治療方式也有很大區別。
男孩扁平足發生率高于女孩
足弓是由足部骨骼形成的拱門樣結構，依靠骨骼本身的形狀、強有力的韌帶及肌肉來維持。它使足部富有彈性，既可吸收地面對腳的沖擊力量，又可鎖定中足關節，使腳變得堅硬，更好地推動人體活動。在人體行走、彈跳、落地時，足弓都起到了非常重要的作用。
“扁平足又稱平足畸形，是指先天性或后天性病因導致的足內側縱弓低平或消失，常常伴有后跟外翻，前足外展畸形。 ”胡勇表示，早期一般無明顯癥狀，后期可出現足踝部疼痛等癥狀，此時可稱之為“平足癥” 。
【兒童出現扁平足需要治療嗎？聽專家怎么說】在骨科門診，經常有家長帶著一兩歲的寶寶來看扁平足，擔心扁平足會對孩子將來的行走和運動產生影響。那么，兒童扁平足到底需不需要治療呢？胡勇指出， 99%的兒童扁平足都是生理性的，不需要醫學干預，隨著生長，足弓會慢慢發育起來。 1%的兒童扁平足屬于病理性扁平足，是指足弓低平，甚至足弓完全消失像平板一樣，如果扁平足出現足踝部疼痛等相關臨床癥狀，稱之為平足癥。病理性扁平足包括前足背伸、外翻、外展和距舟關節向背側伴脫位，這種情況則需要盡早治療。
需要注意的是，造成扁平足的原因有很多，比如先天或后天因素引起的足踝部肌肉、肌腱或韌帶的功能不全，骨骼結構異常，以致無法維持正常的足弓生理結構，導致足弓塌陷，形成扁平足。較為常見的原因有：遺傳因素、功能性損傷、退行性變等。研究顯示，扁平足的發生率還與年齡、性別、體重相關。正常人體足弓形態發育成熟的年齡為6～10歲，男孩扁平足發生率高于女孩，體重與扁平足發生率呈正相關。
扁平足容易造成關節磨損
偏平足對人體有哪些影響？“足弓是人體的保護性結構，它起到緩沖震蕩、保護足底血管神經、保護關節和大腦等作用。所以，隨著年齡增長及活動增多，扁平足患者會出現足踝部疼痛、足底麻脹、活動易疲勞等癥狀。 ”胡勇表示，由于足弓低平，甚至消失，導致足部缺乏彈性、柔韌性差，也起不到緩沖和減震的作用。因此患者在站立、行走時，足部容易疲勞、疼痛，往往走一會就說腳累、腳疼，不愿意多走，更不要說跑步了。扁平足患者足踝部分關節長期處于半脫位狀態，而且下肢負重力線異常，因此容易導致關節軟骨的磨損。時間久了，會導致慢性關節炎、疼痛。
胡勇介紹，扁平足兒童常常伴有足跟外翻、前足外展、膝關節外翻等畸形，因此會出現X型腿和八字腳，走起路來步態異常。由于足跟外翻，足內側受力增加，外側受力減少，拇趾受到由內往外的力量擠壓，導致拇趾外翻和旋前畸形。此外，由于足部結構異常，往往扁平足的患者比常人容易足部扭傷，一旦扭傷，難以恢復正常功能，而且容易反復多次扭傷，給患者帶來諸多困擾。