不會癌變？女子連續多日黑便，一查是晚期！半年里，從崩潰到新生...... _健康小知識

【來源：杭州市衛健委_工作動態】
“幸虧遇到你們，支撐我一路走到現在！”在杭州市腫瘤醫院腫瘤內科二病區病房內， 38歲的陳女士（化名）看著提示臨床治愈的檢查報告感嘆道。
這是一位十二指腸癌患者。一般認為，十二指腸球部潰瘍不癌變，十二指腸癌變比較少見。可不幸的是，這事兒被陳女士碰上了！
從最初確診時手足無措到治療過程一波三折，再到臨床治愈，她連連感慨：“如果時光能倒流，我一定會早一點去醫院檢查，結果可能會不一樣。 ”
女子連續多日黑便
查出十二指腸癌晚期
陳女士生活幸福，家庭美滿，去年年底剛剛升了職，老公和兒子還為她慶祝了一番。
今年年初，她偶然發現有黑便現象，但除了這一點外，沒有其他不適癥狀。陳女士想再觀察幾天再說，可沒想到之后的幾天，黑便多次出現。
陳女士有些不安，在丈夫的陪伴下去家附近的醫院檢查。完成了胃鏡和PET-CT等一系列檢查以后，她被確診為十二指腸腫瘤伴有內臟、骨、腹膜、盆腔、遠處淋巴結等數十處轉移，最大腫瘤大于8cm 。
“不會這么嚴重吧？我一點不適也沒有！”拿著確診的病理報告單，陳女士不敢相信，眼淚止不住地流，一直疼愛她的老公除了緊握著她的手也不知所措。
陳女士想過放棄，但是回到家中，看到緊緊抱住她的兒子，就忽然有了勇氣，決定為自己和家人搏一搏。

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接下來的幾天，陳女士與丈夫一直在網上查詢十二指腸腫瘤的資料和相關專家，最終找到了杭州市腫瘤醫院腫瘤內科鄭松主任醫師。
治療過程一波三折
最終得到臨床治愈
鄭松主任初次見到這位年輕媽媽時，發現她非常焦慮，便為其做了心理疏導，告訴她現代醫學已取得了長足進步，在抗腫瘤治療方面有很多的手段和方法，并且注重腫瘤多學科綜合治療（MDT）。
考慮到陳女士比較年輕，且病情較為復雜，鄭松主任多次組織多學科討論，最終選擇了化療聯合免疫的治療方案。

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兩周期治療以后，陳女士的腫瘤有所縮小，腫瘤標志物也下降了。但是全身皮膚出現彌漫性紅斑伴瘙癢，紅斑加重出現水皰、破潰流液、針刺樣的疼痛，無奈之下只能將治療重點轉向皮膚疾病治療。
一波未平，一波又起，陳女士的心再次跌入谷底。 “別灰心，我們一定會盡全力幫助你。 ”鄭松主任不斷鼓勵陳女士，并再次組織多學科專家討論。
考慮陳女士治療后出現的嚴重皮膚反應，需要更改治療方案，接下來可以通過基因檢測尋求適宜的靶向藥物。檢測與匹配藥物的過程很順利，陳女士在皮膚病好轉后接受了靶向治療。
但康復的過程中，陳女士又出現了間質性肺炎、呼吸困難，通過支氣管鏡灌洗等檢查，找到對應病原體進行抗菌治療，肺炎也終于慢慢好轉起來。

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治療過程充滿波折，但結果令人欣喜。經過半年的靶向治療，陳女士CT、核磁共振和PET-CT等復查均未發現明顯腫瘤病灶，最近連續2次MRD（即微小殘留病灶）檢測均為陰性，腫瘤標志物也下降到正常水平，達到了臨床治愈的標準。
早期癥狀不明顯
提高意識早篩查
十二指腸癌多見于40~60歲人群，早期一般沒有明顯癥狀，最早出現的癥狀往往是腹痛。腹痛通常發生在臍部的周圍，主要是由于腫瘤的牽拉或者腸管蠕動功能的紊亂而引起，呈隱痛、脹痛，有的病人甚至出現比較劇烈的絞痛。有些病人還會出現腸道出血，表現為柏油樣的大便，或者血便。