四川省腫瘤醫院胃腸外科中心趙平主任表示 , 若膽囊息肉單發最大直徑達到1厘米、短期生長迅速最大直徑達到1厘米、合并慢性膽囊炎等 , 符合這3種情況之一就要立即進行腹腔鏡膽囊切除手術 。
而息肉若直徑小于1厘米 , 說明癌變風險較低 , 定期檢查即可 , 一般6個月一次 。
3、胃息肉
胃息肉的發生主要和幽門螺旋桿菌感染、膽汁反流、遺傳因素等有關 , 和長期服用抑酸藥物、吸煙酗酒等也有一定聯系 。 患者有時沒有明顯癥狀 , 有時有腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等輕微癥狀 , 嚴重時卻可以引起消化道出血、幽門梗阻、上腹部疼痛等癥狀 。
胃息肉絕大多數都是良性的 , 癌變風險較低 , 大致可分為腫瘤性和非腫瘤性 , 其中非腫瘤性息肉 , 如:炎性纖維性息肉、錯構瘤、增生性息肉、胃底腺性息肉等 , 需要定期體檢 , 做好監測 , 無需特殊處理 。 但是腫瘤性息肉 , 如家族性息肉綜合征、腺瘤等具有一定癌變風險 , 需要手術切除 。
胃息肉病理性質的判斷必須經由活檢 , 對有癌變傾向和癌變證據的息肉有多種方法處理 , 小息肉可用電凝治療、活檢鉗鉗除術、氬離子凝固術等處理 , 大的息肉可在內鏡下用黏膜切除術、黏膜下剝離術等處理 , 如果息肉大到普通方法難以處理 , 就要求助于外科手術了 。
?4、腸息肉
腸息肉可分為腺瘤性和非腺瘤性 , 其中增生性息肉、炎癥性息肉等非腺瘤性都屬于良性息肉 , 幾乎沒有癌變風險 。 數據顯示 , 腺瘤性息肉發病率占腸息肉總體的50%-67% , 其癌變風險也相當高 , 要警惕 。
醫學研究發現 , 腸息肉一旦達到1厘米 , 癌變風險10% , 達到2厘米癌變風險增至50% 。 還有廣積息肉 , 和一般息肉不同 , 它是沿著黏膜表面橫著生長的 , 危險性同樣高 , 要積極考慮手術 。
健康人士如果第一次檢查無腸息肉 , 往后3-5年做一次檢查 , 如果發現了沒有癌變風險的腸息肉1年1查即可 , 但是有癌變風險的腸息肉切除后要注意了 。 醫學調查結果顯示 , 國外結直腸腺瘤術后3-5年復發率高達20-50% , 國內1年復發率也達到38.1% , 2年復發率飆升至78.2% , 由此可見 , 腸息肉復發率之高 , 術后定期體檢防復發也是一定不能??!
5、宮頸息肉
宮頸息肉通常因炎癥反應、病原體感染、內分泌紊亂而起 , 患者會有白帶異常、下體不規則出血等癥狀 , 少數患者有陰道口腫塊脫出的情況 。
【腸息肉|體檢查出息肉,嚴重嗎?有種息肉癌變率幾乎100%,發現了立馬切除】宮頸息肉絕大多數情況都是良性的 , 臨床統計發現 , 其癌變幾率不足1% , 如果息肉本身沒有引起任何異常癥狀 , 只需定期體檢 , 進行監測即可 , 如果息肉太大引起了上述幾種異常癥狀 , 可以通過微創手術稍微處理并且做病理檢查 。
注意 , 若符合備孕時期出現宮頸息肉、息肉外觀異?;虺?厘米、嚴重出血這三種情況之一 , 都建議患者進行手術切除息肉 。
?需要強調的是 , 雖然大部分息肉都是良性的 , 即使是腺瘤性息肉 , 演變為癌癥也可能需要幾年、十幾年之久 , 但有種息肉的癌變率卻幾乎為百分百 , 即家族性息肉病 。
家族性息肉病也是醫學界公認的癌前病變 , 其特征為多發、多形、高癌變率 。 其中 , 胃息肉和腸息肉最常見 , 若不及時治療 , 中年以后幾乎100%的病例會發展為胃癌或結腸癌 。
因此 , 四川省腫瘤醫院胃腸外科中心胃癌病區主任趙平教授提醒 , 家族有消化道癌癥病史的高危人群 , 一定要警惕息肉 , 發現后及時切除 , 做到早預防、早治療 。
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