手術治療快速進展的高齡囊實性腦膜瘤1例并文獻報道( 三 )


術中見腫瘤瘤體后份靠近側裂 , 分離時可見部分供血小動脈自側裂分出 , 參與腫瘤供血 , 術中一度考慮顱內起源可能 , 傾向于膠質瘤或血管母細胞瘤 , 但術后病理提示腦膜瘤 , 且ki67:10% , 術中判斷有偏差 。 相關研究發現 , 對于與腦組織分界不清的顱內囊實性病灶 , 可進一步行丙氨酸MRS鑒別 , 或通過MR預測腫瘤質地 , 提高判斷準確性 。 通過該病例 , 筆者有以下幾點體會:①高齡腦膜瘤患者 , 雖年齡相關并發癥多 , 但非絕對手術禁忌證 , 應積極治療 , 臨床療效可;②囊實性腦膜瘤顱內生長 , 進展快 , 應及時手術處理解除壓迫 , 謹慎與膠質瘤鑒別 。
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